问题来了，请回答

我们医院只有10ML的丹参针剂，没有2ML的，那我每次只用丹参4ML+地塞米松5毫克，处方该怎么写？

建议可以跟药剂科和信息科商量一下,把剂量单位设置成ml就可以了啊

原帖由 黄药师 于 2008-4-6  16:47 发表
建议可以跟药剂科和信息科商量一下,把剂量单位设置成ml就可以了啊

1.按照ml结算损失算谁的
2.丹参4ML+地塞米松5毫克不可取
3.丹参注射液10ml可以在用量用法表示，用法：4ml   每天多少次 给药途径xxx

我说的就是反老师的意思.关键是他们可能把剂量单位设成了支.那么他用4ml必须写成0.4支.也就是说必须这样写",R:丹参10ml*1支,sig:0.4支,一日一次,静注."这样写法就比较费劲啊,哈哈

原帖由 黄药师 于 2008-4-6  17:27 发表
我说的就是反老师的意思.关键是他们可能把剂量单位设成了支.那么他用4ml必须写成0.4支.也就是说必须这样写",R:丹参10ml*1支,sig:0.4支,一日一次,静注."这样写法就比较费劲啊,哈哈

1.剂量设计成支与医生处方并没有矛盾。
2.医生完全可以根据自己的需要书写处方用药的用量。
3.计费或者发药时间应当根据处方保证处方用药的量。
4.每次用4ml 可以写为丹参4*X次，计费和发药时按每次10ml丹参一支进行处方。（药品的装量是根据常用剂量进行设计的，特殊用法应当优先考虑保证需要，在保证需要的前提下才能考虑经济问题。）
5.中成药提取物输液时不应当加用地塞米松。

噢，非常对不起，我所说的不是指手工处方，而是指电脑处方。各个医疗机构的软件可能是不一样的。
我们就碰到过这个问题。处方的写法里实际上包含了二个不同的量。一个是药品的剂量，一个是数量。药品管理法中规定，药品剂量是按照国际单位的，像g,mg,ml,l等等。而数量是以支，瓶，片，粒等为单位的。我们在药品信息设置时，更加复杂，好像还有个标签单位。如果信息设置时，不小心把剂量单位设置成了数量单位，那么就会出现我上面所说的情况。电脑里只能出现“０。４支”这样的情况了。不知道我有没有说清楚啊，哈哈。

不小心就必须改回来，数据库的维护是一项基本工作。

一切为临床服务嘛！！！

原帖由 mrfy99 于 2008-4-6  18:38 发表

5.中成药提取物输液时不应当加用地塞米松。

能说说具体理由吗?

总之，用药剂量必须清楚，不能含糊

原帖由 红枸杞 于 2008-4-6  21:47 发表

能说说具体理由吗?

1.中成药提取物成分复杂，地塞米松是大分子物质，应当注意可能会有肉眼无法分辨的沉淀反应。
2.中成药提取物成分复杂，易引起过敏，同用地塞米松可能会掩盖过敏早期症状，引起医疗伤害。
所以在我们医院，中成药提取物主张单独应用，除了有资料证明可以配伍的（不过国内这方面的研究基本上是空白，目前还没有发现说明书上提供相关资料的。）才可配伍使用。