临床药师培养之我见

在医院混了大半年的,目前对临床药师的定位有了更深一层的理解.我觉得,临床药师和医生沟通的桥梁,也就是临床药师融入治疗团的的切入点,就是药物治疗学.
每种病的治疗手段医生是了然于心的,而作为药师的我们也因当倒背如流,因为这是开展治病救人工作的基础.至于医生,他们另外的工作主要就是对疾病的诊断,而对于药师,剩下的就是每个药物的具体属性,比如抗生素的血药浓度的问题,药物的相互作用的问题,这些对于药师的重要性就好比诊断对于医生的重要性一样,就从这点来说,成为一个临床药师所需要的付出绝对是不亚于成为一个临床医师的.
此外病人情况评估(比如听听肺上的呼吸音正常不,判断一下病人有无水肿,这点对于病人情况评估确实很重要,)也是和医生沟通的共同桥梁,但是这个是书本上学不到的,目前只有临床医生能帮我们,这也是药师上临床往往忽视的地方.但是这个工作要怎么开展还有待进一步研究,个人认为目前只有在药学的大学课程里加入这一项培训计划才行.

由于药学资源方面障碍使的药师、医生的知识老化，但不合理用药又是触目惊心的。不明白临床药学、合理用药问题一大堆，为什么一些人（多是药学部或药剂科主任、专家）却视而不见，围在那里唱赞歌，高谈阔论：合理用药是什么？……什么叫合理用药？……喋喋不休。大概一些宣讲临床药学、合理用药的人实际是不做任何具体工作的人，他们从理论到理论，从书本到书本，把他们各自依据自身对合理用药的理解加以诠释，然后反绉给后人。很多药学人员逢学术会（多是药学部或药剂科主任、专家参加、一般的临床药师没机会或指标）必讲“临床药学”，可是药师和患者的距离还是很远很远。难怪有朋友自嘲临床药学时代为“口号药学时代”：“临床药学从来都没有占据过主体地位，充其量不过是一碟‘爽口’的小菜。”“临床药师就像一盘‘特色菜’，只是‘主人’在‘宴请宾客’（参观、达标检查、等级医院评审等）时才端上桌供“人”欣赏。”
21世纪的药师已不再仅仅是药品供应者和调剂者，我们的工作正在从保障供应型向技术服务型转变。如何不要只是让临床药学停留在科研成果论文上或者学术交流中（其实专家就是为进展与成果工作，很少去转化推广，开题立项—批准研究—进展报告—结题—评成果...如此循环，凭进展与成果他们永远是临床药学的“领头羊”，有的是为了晋升职称去做临床药学研究...），日常工作中何不对患者多说几句、多问几声？亲切体贴的药学服务、发药交代、用药咨询在哪儿呢？的确，值得我们思考！医院药师也存在许多困惑，有待国家政策去解决。
我们需要培养让“所有患者（消费者）”都能够受益的药师，充分发挥药师作用的最佳途径就是走出药房和医院，走进社区，走进家庭，当好用药顾问，而不是简单的下临床（病房医师是临床医师，门诊医师同样是临床医师，门诊、病房都是临床，有消费者用药服务需求的地方都是广义的“临床”，都需要临床药师或懂临床药学的药师进行临床药学服务）。目前其他药师不关心临床药学服务，多数临床药师都仅仅局限在临床某些病区科室，这会失去为“更多患者（消费者）”提供药学服务的机会。
临床药学应该定位在哪儿？临床药学应该是“临床”和“药学”的有机结合。药学服务是需要用心经营的事业，并非人人都要争当临床药师，但药师需要懂临床药学。临床药师不是作秀，临床药学服务更不是演戏。临床药学服务的内在本质决定了要实事求是地为患者服务，所有药师要脚踏实地，不能搞形式主义。
希望全体药师注重细节，因为细节决定成败，临床药学服务是药师的基本技能，要注重细节从简单的临床药学服务做起，不断充实和完善临床药学服务的内容及方式。进行个体化的临床药学服务，不仅更大程度地保障“所有患者（消费者）”的用药利益，还能够赢得更加广阔的发展空间，使“所有患者（消费者）”获得更好的服务效果。

[ 本帖最后由 反冲力 于 2008-3-29  12:28 编辑 ]

年轻的药师们脚塌实地的干吧．要耐得住寂寞，受得了批评，经得起考验．一点点的积累，一点点的进步，会让我们从心理的弱势－－即使手握着真理不敢大声的说出来，到可以大大方方的和医师讨论，到医师真诚的接受我们的建议，到临床用药有疑问时请我们会诊，到每一次的疑难病例讨论都有药师的身影及举足轻重的发言．到病患有用药的疑问都会找药师帮忙解答．．．．．．

下载，认真学习了   

“临床药师”，绝不是文字游戏！不要用言词去哄抬，喊口号，做表面文章！应该很客观的去看待而且实实在在地做好这份事。
由于目前我国临床药师刚处于摸索阶段，不确定的因素更多了……，Stop doing what you think is “fair”or“right” and start doing what works！没有行之有效的导航，对有些上临床的药师完完全全将自己培养成医生了，重视临床而忽视了专业本身；而一些兴趣极高却在苦苦等待上临床的药师茫然不知所措；试问多少药师心里有底“我在临床药师这个道路上可以奔跑起来了！”？想起许三多学习了解“是骡子还是马，拿出来溜溜就知道了”，其实我们这群人也在“士兵突击”，最后是不是“老A”，待验证中……
http://www.clinphar.cn/viewthrea ... e%3D1&frombbs=1

希望能有一个甚至一批药学专家站出来,拿出实际行动用切实可行的办法引导我们年轻药学者向正确的方向发展,不能只指望国家政策.一个人做"士兵突击"于事无补,只有一批人脱颖而出才能解决现有问题.

从自己做起，热心对待每一位患者

我认为：经过临床药师培训的学员，可以学习到一个临床思维，加之再学习，基本能胜任临床药师之工作。目前缺乏的就是“政策利好”的出台。我们焦急期盼中……

从现在做起，从身边做起，从我做起。

认真做好手上的每一件事，影响你能影响的每一个人。

要做的事很多，很小，很具体，关键看你愿不愿意去做。