请教在病房早晨交班时如何进行处方点评？

我学做神经内科临床药师一年，平时早上都是在病房，和医生一起查房，开医嘱，写病例临床，和所在科室医生关系还不错。现在主任要我在病房早晨交班的时候，对处方进行点评。感觉很为难，向各位前辈请教，我该如何开展该工作。 [ 本帖最后由 临药之～ 于 2008-3-17 23:23 编辑 ]

各位前辈,我是小字辈啦,向各位请教,不要笑偶,感觉真的很为难,:L

是要求点评你所在科室医生所开的处方么？如果不是则好些，即使是也可以态度委婉些，处方的毛病肯定会有的，大小而已。比如，开完处方最后剩很大空而没有打一撇以示开方完毕，这也算毛病么，呵呵

开诚布公地在临床交班上点评处方？有这要求，说明临床有重视临床药学服务，这是好事！在你拥有能力的基础上，需要的更多是技巧，要学会风险认识。特别是刚刚起步的临床药师，一步走错，乱了分寸，影响的绝不仅仅是个人，而是更多的临床药师！本人觉得不是点评处方，而是从用药角度探讨式地建议，务必千万不要在众多人面前指出某某医生的处方怎样，而应该挑选你所熟识的管床患者，结合病情与用药医嘱……没有现成铺好的大路，只有不断的摸索出自己最适合的方式！

就是要求在所在科室点评.所以才为难,做的不好,以后的工作很难开展呢.我打算点评非神经系统毛病的用药,不是专科用药,临床医师也容易接受点.呵呵,不知能不能行.明天把准备好的资料给两位主任看看.

因为医院要上三甲,要求有处方点评这块内容,再加上我们医院是所在地区开展临床药学最早的医院之一.药剂科主任向临床科室提出这个想法的.当临床主任和我说这件事的时候,感觉她不是很乐意的.哎 头大.

随机抽查门诊的处方做处方点评，怎么跑病房点评去了？每月300张处方，我们一直在做 ！~
到病房去不能乱发表意见！~除非在院级医务处组织的病历点评会上，可以大展身手，显示实力哦！~

回复 8# 的帖子
药剂科选派了2名专职临床药师去临床,平时上午我们都是在病房的.领导说临床药师要有所为,要求在病房也开展处方点评，还要求我们去拿临床医学的学历.这不,去年参加了成人高考,即将去函授临床医学专业.学费报销\学习时间等都得自行解决呢.唉,门诊处方点评我们也一直在做的 ！~
在病房是不能乱发表意见的,即使有理,也得私下和人交流,不能摆在桌面上说.呵呵,不然得有意见了.以后工作也不好开展呢.

可以先从两面开始点评。

负面的问题先从小的处方书写格式和学术上已经有明确说法的经典配伍点评。

当然这要花费很多时间做准备，比如说晚上多伴护士一会儿，抽调病区的病历进行研究（找几份经治医师有私交的），设想医生明天早上的处方，做点准备工作。

根据病区病人的情况，选择一两个病例深入学习，体会医生的医嘱，结合药学理论，从药学的角度说明处方的正面意义，也是一种方式，这就可以从平时不太关注临床药学的医生入手，有时医生用药只是习惯用法，知其然而不知其所以然，如果你能用这样的病例加强一下与科内所有医生的联系，不失为一种方法。

初到临床，在没有被接受的时候，要讲点策略。切不可真的当起审判官，对每天医生的不当行为大批特批！！当然有问题还是要提出来的，不过要在会后，以探讨的方式单独提出。

原帖由 学做临床药师 于 2008-3-15  22:07 发表
我学做神经内科临床药师一年，平时早上都是在病房，和医生一起查房，开医嘱，写病例临床，和所在科室医生关系还不错。现在主任要我在病房早晨交班的时候，对处方进行点评。感觉很为难，向各位前辈请教，我该如何开展 ...

该主题已经是《医药经济报》医院周刊征稿话题