设为首页收藏本站新手激活药事管理抗菌药物药师培训举报中心药考软件
本站已运行

临床药师网

 找回密码
 立即注册

QQ登录

只需一步,快速开始

微信扫一扫,快捷登录!

  • wx_jytEetEe3X4N大家说:祝贺临床药师网建网17周年
  • r1235201314rclinphar说:祝贺走过17个春秋,希望越办越好,一直陪伴我们。
  • hhw859大家说:这里真好,可以下载好多课件
  • hhw859大家说:大家好,工作顺利
  • wx_HQ_AwAoX大家说:一起加油!
  • wx_CfsfWCUwfUnd大家说:加油!!!
  • 568721zsl临床药师网说说:感谢分享知识
  • clinphar大家说:春节快乐,万事如意!
  • cwc平台说:发挥全国各临床药师的力量,众人是柴火焰高,一定会越办越好
  • 神女应无恙好的平台说:好的平台,希望越办越好
  • wx_poNQQV902inq越办越好说:好的平台,希望吸引更多人才
  • 13885433081好的平台,希望越办越好说:好的平台,希望越办越好
  • HF^O^平台说:希望临药网这个平台越办越好!
  • jingxuchen平台说:给我们基层工作的药师提供了帮助,关键时刻雪中送炭,敞开胸怀素材共享,万紫千红总是春,越来越兴旺!
  • lipinshang平台说:10多年的临药网忠实粉,在这里学到了很多,查找资料非常方便,愿平台越来越好。
  • sd13jyyyxklss平台说:好的平台,知识丰富,开阔眼界,望越办越好
  • liutangren平台说:风雨同舟相处十五年,越来越好。
  • 求知临床药师网说:生日快乐!从牙牙学语长成15岁“帅哥”
  • gary平台说:希望临床药师网越办越好,为广大临床药师提供更多的资源和交流
  • Alst210507平台说:好的平台,希望越办越好
  • 15129825015临床药师网说:非常棒的平台,但愿越办越好。
  • 568721zsl临床药师网说说:药师学习平台,相信药师网越办越好
  • lzh0586临药网说:祝福网站越来越好,祝福同仁万事如意!
  • sunny-yaoshi临床药师网说:希望论坛越办越好,成为药学人员学习的首选网站!加油
  • 冬日暖阳~秀临药网说:此平台是药学人家园,常常来交流小憩,愿学科越来越好,愿药学人日子越来越好
  • 修行临床药师网说:好的平台,希望越办越好
  • sln123临床药师网说:对我们工作非常有帮助
  • 一千小可爱临床药师网说:感谢这个平台,临床药师网yyds
  • 小分队临床药师网说:这个网站的内容对工作和学习的帮助太大了。内容质量好,权威性高
  • chuyinghong药师说:临床药师真正体现药师价值的机遇来了!
  • gyh660222感谢老师为交流平台做的贡献。说:对我们工作很有帮助
  • 郜琪臻太好了,终于又见面了说:越办越好
  • sunqi3541盛京医院说:希望能被基地录取
  • gary大家说:祝临床药师网越来越好
  • 柠檬梅子临床药师网的老师们说:谢谢临床药学网给我们基层药师提供学习平台,希望我们也能进专业平台学习
  • 我是庆宇平台说:恭喜恢复开放,这是我们临床药师的福音啊!
  • 祥籽clinphar说:我们支持~感谢临药网
  • Terry0915大家说:无意间点开网页 居然可以上了 还开心呀 希望网站越办越好
  • gfelwaiz临床药师网说:希望功能越来越完善
  • clinphar大家说:数据基本恢复完毕,大部分版块已经开放。
  • 海上升明月clinphar说:祝临床药师网越办越好 一直到永远
  • yyhh425666什么时候取消密码呢说:祝药师网越办越好
  • 鸢舞轩临床药学说:希望能在这里学到更多
  • clinphar大家说:数据恢复中,会逐步开放及取消密码。
  • 水月洞天自己说:做好自己就OK其余随缘
  • 梁药师201902227临床药师网说:好平台,提高自我的一个学习平台
  • Lion898大家说:共同成长!祝各位药师越来越学识渊博!
  • qazw310临床药学说:可找到组织了
  • clinphar大家说:贺临床药师网建站13周年!
  • tianshenglu临床药师网说:这真是个非常实用的论坛,希望越来越好
总共63698条微博

动态微博

查看: 4937|回复: 16

2010年8月30日反冲力群谈话内容

[复制链接]
  • TA的每日心情

    2020-3-30 15:03
  • 红叶001 发表于 2010-8-30 22:01:26 | 显示全部楼层 |阅读模式
    临床药师网(linyao.net)免责声明
    禁止发布任何可能侵犯版权的内容,否则将承担由此产生的全部侵权后果;提倡文明上网,净化网络环境!抵制低俗不良违法有害信息。
    本帖最后由 红叶001 于 2010-8-30  22:14 编辑

    2010年8月30日反冲力群谈话内容


    红叶001(1143594918) 19:32:41
    {案例}某医院,请外省某知名专家给一患者做手术后,该专家给患者开具某药品,剂量为正常剂量的十倍,以后,该专家乘专机飞回外省。该院药房某药师发现问题后,向患者所在科室主任反映情况,对药品剂量提出疑义,但该科室负责人以该处方为专家开具为由,模糊的回答了这名药师,药师无奈,只好发药。不久,该患者虽说手术获得了成功,但由于药品剂量过大而死亡。法院,判决该院药师审核处方不细,而判决其入狱。外省专家则无任何关系。
    请问:这件事情,如发生在你身上,你该如何处理?

    KK~!(48855516) 19:33:52
    拒绝发药~!

    泉海(927386922) 19:34:04
    剂量大于常规量十倍,肯定不能发

    KK~!(48855516) 19:34:09
    这是英国的案例..~

    泉海(927386922) 19:34:27
    药师发了当然有责任

    人在旅途(1173161758) 19:34:39
    那确实

    在月光里微笑(35151174) 19:35:32
    肯定不能发

    mycylzd(1114069082) 19:37:10
    具体情况具体分析,如:氯吡格雷(国产)常规剂量50mg/d,医师给予某病人负荷剂量500mg,有何不对?
    泉海(927386922) 19:38:31
    “但由于药品剂量过大而死亡”

    mycylzd(1114069082) 19:38:35
    红叶的例子如能更详细些,拿来当药房今后退修处方的依据,倒是很好

    泉海(927386922) 19:38:59
    已鉴定清楚

    红叶001(1143594918) 19:39:15
    说明,这是发生某三甲医院的真实案例。该案例说明了药师在专业的处理上,与医生的沟通上,在行政事务的处理上,存在着现实中急需完善,而又难以处理的问题。
    药师的职业风险如何才能减少到最低,如何才能保证事实上的患者安全合理经济用药,是一项长期而又艰巨的任务。

    在月光里微笑(35151174) 19:40:25
    确实,临床中有些医生会比较难以沟通

    泉海(927386922) 19:40:35
    责任和权力是相辅相成的,药师要承担责任也就必然要有相应的权力

    mycylzd(1114069082) 19:40:36
    病情?用药?

    红叶001(1143594918) 19:41:10
    涉及到隐私问题,不便透露。

    mycylzd(1114069082) 19:43:54
    那按既定的假设,这个不是合理的药品未注册用法,而纯粹是医师剂量的误开?

    红叶001(1143594918) 19:44:41
    专家的误写——这是肯定的。

    红叶001(1143594918) 19:45:40
    原因可能是专家着急回去而出现的笔误。关键是该院的处理方法不当才导致了医疗事件的产生。

    松仔(409243042) 19:53:09
    有些是双签名就行了。
    无名(332052528) 19:53:45
    吧啦嘣(380628048)  19:50:07
    在问过主任后,他说发,我就会发。
    吧啦嘣(380628048)  19:50:19
    然后我就挂了。

    红叶001(1143594918) 19:53:01
    再简单说一遍,药师发现问题处方——反映给医生——医生以处方为专家开具为由,委婉的拒绝更改——药师照方拿药——患者用药剂量过大而死亡——药师承提全部责任,入狱。

    在月光里微笑(35151174) 19:53:47
    其实要给大家灌输一个概念,就是处方中药师承担的法律责任

    光子(1103564134) 19:54:41
    怕只是药师没有发现,专家不在注册地开方,无效
    吧啦嘣(380628048) 19:54:43
    要拒发一个处方要很自信才行哎。像我这种,只能照发。

    红叶001(1143594918) 19:54:34
    双签名,这不是案例需要讨论的问题的所在。
    无名(332052528) 19:55:04
    国内的药师还是药师吗,只是药把子而已,只要会认字照单拿药就行了
    光子(1103564134) 19:55:25
    只是本院医生开方才有效

    无名(332052528) 19:55:53
    该院药房某药师发现问题后,向患者所在科室主任反映情况,对药品剂量提出疑义,但该科室负责人以该处方为专家开具为由,模糊的回答了这名药师,药师无奈,只好发药。

    蓝色海洋(304551548) 19:56:51
    有这事???要药师来负全责?
    明镜(535453701) 19:56:59
    护士是干什么的

    无名(332052528) 19:57:05
    那是在国外

    红叶001(1143594918) 19:57:53
    大家不要在什么双签名、专家有无处方权等细枝未节上琢磨,要看到问题的实质和发现问题后的处理方法。
    是怎样做才能降低药师风险的问题。

    光子(1103564134) 19:58:07
    外院专家开的无效处方,药师拿药,全责任,是不是红叶

    松仔(409243042) 19:58:40
    外院的处方我们是拒发药的。

    蓝色海洋(304551548) 19:58:46
    我也是

    红叶001(1143594918)  19:53:01
    再简单说一遍,药师发现问题处方——反映给医生——医生以处方为专家开具为由,委婉的拒绝更改

    不过我院还要医师在处方上重新签名确认,方可发出药品。
    光子(1103564134) 20:01:09
    本院医生开问题处方,只要你药师无底气发,那么医生,药事都有责任

    蓝色海洋(304551548) 20:01:15
    如处方的剂量超标我们也会拒发的

    光子(1103564134) 20:01:21
    拒发

    红叶001(1143594918) 20:00:15
    医师在处方上重新签名确认,方可发出药品。
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
  • TA的每日心情

    2020-3-30 15:03
  •  楼主| 红叶001 发表于 2010-8-30 22:03:09 | 显示全部楼层
    明镜(535453701) 20:02:03
    电子处方不是一次的剂量

    明镜(535453701) 20:02:20
    怎么知道是否超量
    吧啦嘣(380628048) 20:02:21
    不是说那个医生走了么。

    松仔(409243042) 20:02:33
    让病人跑来跑去的也不是个事啊,你们怎么解决??

    无名(332052528) 20:02:36
    某医院,请外省某知名专家给一患者做手术后,该专家给患者开具某药品。。。。。。。。。。这种情况不是外院处方吧,只是外省专家???????????????

    №藥Γ@О♂(356524305) 20:02:44
    这种做法很好,这是很好的自我保护方式

    松仔(409243042) 20:04:06
    有一回一个二精的处方,医生开了3次都没开对。病人不敢对医生发脾气,在窗口这里闹腾了半天。我们也解释了半天。晕了。

    光子(1103564134) 20:04:15
    宁可让病人多跑也不能出现问题后找药师,其实好多药师是没有底气拒方的

    无名(332052528) 20:05:18
    医师在处方上重新签名确认,方可发出药品。
    一个解决方式。

    正规的解决有问题的处方本来就是要开方医师签字确认的(在有争议的处方时,要医师签名就是要分清责任的)
    上帝在身边(312691695) 20:05:20
    只有责任,没有权利

    善美(736053850) 20:05:18
    还好,我们医院是电子处方外院的处方拿不到药的。不过我觉得有问题的处方不管外院本院都不能发,也得和病人解释清楚,确实有许多病人在其他环节受了气,最后全集中到药房来发了。

    红叶001(1143594918) 20:06:37
    刚才,某位群民说当他们遇到这种情况时拒发药品,那么,请问,药师将如何与医生进行沟通呢?

    在月光里微笑(35151174) 20:07:48
    其实大部分病人都是通情达理的,只要跟病人好好解释,还有就是电话和医生沟通好了,病人去修改处方就容易多了

    蓝色海洋(304551548) 20:07:52
    怎样做才能降低药师风险的问题。?
    这个问题在我国现状下
    1、应加强我们药师队伍整体素质,加强临床知识的学习。提高药师在临床治疗中的地位。现我们药师在临床中提出的问题绝大部分医师不会理我们的。
    2、严格按照《处方管理办法》规定执行,特别是四查十对。
    3、还是要加强与临床医生进行沟通,加强医、护、药的合作。
    光子(1103564134) 20:07:58
    请不要用群名这个词来说话,可以不提名来讨论,象是个审问是的

    红叶001(1143594918) 20:08:10
    不过我觉得有问题的处方不管外院本院都不能发,也得和病人解释清楚——现在面临的问题是药师将如何与医生讲清楚问题的严重性。

    松仔(409243042) 20:08:20
    外院的处方我们这里拒发。本院的凡是超说明书使用的是不是应该都双签名??
    光子(1103564134) 20:09:04
    1、应加强我们药师队伍整体素质,加强临床知识的学习。提高药师在临床治疗中的地位。现我们药师在临床中提出的问题绝大部分医师不会理我们的。

    明镜(535453701) 20:10:10
    药师要注意保护自己

    红叶001(1143594918) 20:10:12
    蓝色海洋说了一些理论上的药师平时应注意与加强的问题,但请大家继续讨论,实际中,面对此问题,药师该如何办?
    事实上,药师已经认识到了处方的不合理性,并与医生进行了沟通。

    光子(1103564134) 20:10:28
    沟通要技巧,通过电话提示,不要让病人与医生有矛盾

    红叶001(1143594918) 20:10:52
    药师要注意保护自己——如何保护?
    在月光里微笑(35151174) 20:10:57
    1,要有足够说明问题的书面材料,最好是教材之类权威的东西 2。态度一定要诚恳,本着以病人为中心的原则,医师也善于接受

    明镜(535453701) 20:11:14
    这样的情况一定要引起他们的重视

    善美(736053850) 20:11:19
    是啊,如果不先和医生沟通好,直接叫病人去改处方,往往医生觉得很没面子从而会拒绝改处方。

    明镜(535453701) 20:11:41
    否则就要签字,或者拒发
    在月光里微笑(35151174) 20:11:44
    和医生沟通好了,病人也可少跑冤枉路

    红叶001(1143594918) 20:12:07
    大家要注意,药师与医生均认识到处方的不合理性,但受制于专家的权威性,而继续用药,才导致了本次医疗事件的发生。

    119冷月(粤)(304554161) 20:12:28
    我们这里发现的话,一般会和医生联系,但是很多门诊单发现不了错误,他们的理由是,太忙了,根本来及审核。。。似乎只有签名,实际上他们很少看的

    在月光里微笑(35151174) 20:12:31
    这个关键是大家自己底气不足

    在月光里微笑(35151174) 20:13:17
    如果那位药师知道自己要负全责,他肯定不会发的

    明镜(535453701) 20:13:24
    专拣出错的时候最多
    明镜(535453701) 20:13:28
    专家

    明镜(535453701) 20:13:48
    因为忙,还有很专断

    mycylzd(1114069082) 20:13:56
    该案例在法律上存疑:
    1、外省专家在该院的执业资格?若是法律文本,其行文是很严谨的,是专家在该院执业,还是来指导?
    2、处方是该专家开具,还是专家指导该院医师开具?
    3、医疗的执行者是医院,医师与药师不管犯多大错,是职务行为,对医院的判决是什么?其次才是对主要责任者的责任追究
    4、“药师发现问题后,向患者所在科室主任反映情况”若属实,药师责任去掉2/3以上,若未确认,法律行文中不该出现该字眼

    善美(736053850) 20:14:25
    呵呵,不好意思,刚上线,谁呢把这个案例在贴上来看看

    念释(339237792) 20:15:04
    我也想看看
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
  • TA的每日心情

    2020-3-30 15:03
  •  楼主| 红叶001 发表于 2010-8-30 22:04:17 | 显示全部楼层
    红叶001(1143594918) 20:15:27
    事实上,这样的超剂量处方在临床上并不少见,但医生总以据本人的多年临床经验来看,用药剂量是很安全的为由,坚持超剂量开方,并且也不在处方重签字,遇到这种情况,药师又该怎么办?

    明镜(535453701) 20:15:49
    反正我们这中药都要签字
    在月光里微笑(35151174) 20:16:04
    不双签字就不发呗

    无名(332052528) 20:16:07
    药师要保护好自己1,要加强自身的专业知识,和医师沟通时能拿出合理的理由。2有争议时,药师只能要求处方医师签名才能发药。3在不能拒发的情况下只有死路一条(发也死,不发也死,你不发有人发,只是死哪个的问题 )

    明镜(535453701) 20:16:11
    西药因为判别不清,很少签字的

    明镜(535453701) 20:16:57
    这种情况,沪市有责任

    明镜(535453701) 20:17:00
    护士
    119冷月(粤)(304554161) 20:17:34
    门诊病人捏,那里用护士。。。
    在月光里微笑(35151174) 20:17:42
    跟人家护士有什么关系

    红叶001(1143594918) 20:17:49
    记住,本人举这个案例的目的,是想提醒大家在遇到不合理处方时的处理方式,最大限度的降低药师的风险。
    无名(332052528) 20:17:57
    其实说到底要医师签名也是一种逃避,最主要的是药师无权定处方死刑

    明镜(535453701) 20:18:54


    在月光里微笑(35151174) 20:18:57
    让医师签名说明药师审过处方了

    在月光里微笑(35151174) 20:19:20
    问题是,签了名出了问题就没有责任了?

    爱琴海(544790936) 20:19:49
    一般药师若发现有问题的处方,不都要个哦医师签字吗

    无名(332052528) 20:20:04
    医师签名表示药师拒方确认责任而签的
    爱琴海(544790936) 20:20:57
    签了字不就表示确认了吗
    蓝色海洋(304551548) 20:20:59
    我们还应进行不合理处方登记,加强保护自己
    在月光里微笑(35151174) 20:21:08
    哦,药师没责任了,后果是病人自己的?
    虎啸龙泉(1487999649) 20:21:16
    大家好,请教甲氧苄啶与其它抗菌药物的联用问题(磺胺).
    爱琴海(544790936) 20:21:23
    不是,那医师的责任呢
    119-冷月(304554161) 20:21:46
    把好临床合理用药的最后一关——药师需要认清法律赋予的权利与责任
    红叶001(1143594918) 20:21:51
    虽然,理论上,处方管理办法中明文规定,药师有权拒发不合理处方,但实际上,你不发,领导、患者、医生,都不满意,如何做才能既规避处方风险,又能圆满解决问题呢?这才是本人举这个案例的初衷。
    虽然,案例的结果令大家忿忿不平,为药师洗冤,但实际生活中,有些时候事情就是这么残酷。
    向工作在一线的药师们致敬!
    爱琴海(544790936) 20:22:25
    呵呵,是啊,致敬
    红叶001(1143594918) 20:23:02
    不合理处方登记

    一个方式。
    光子(1103564134) 20:23:14
    龙泉你要说什么



    红叶001(1143594918) 20:23:42
    药师需要认清法律赋予的权利与责任
    ——请详细阐述。
    蓝色海洋(304551548) 20:23:45
    是啊!我们在实际的工作中也是经常见到这种事,医生是能给医院带来利益的,而我们药师呢?
    无名(332052528) 20:24:02
    药师在国人的眼中就是个发药的,最终用药权还是在医师手上,不见很多医院连药师都不用,直接用护士发药吗
    爱琴海(544790936) 20:24:02
    你觉得药师是做什么的
    119-冷月(304554161) 20:24:05
    可以搜索的,网上有这篇文章把好临床合理用药的最后一关——药师需要认清法律赋予的权..
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
  • TA的每日心情

    2020-3-30 15:03
  •  楼主| 红叶001 发表于 2010-8-30 22:05:24 | 显示全部楼层
    119-冷月(304554161) 20:24:15
    我在中国医药报上有看过、
    没烟抽  21:48:31
    红叶001(1143594918) 20:24:59
    可以搜索的。 ,又偷懒了。
    肥南瓜药师(962005650) 20:25:26
    甲氧苄啶可以与其他抗生素一起用,但是有规定
    吧啦嘣(380628048) 20:25:29
    护士也很厉害,跟她交代要冲管子,答应得好好的,回头一问,还是直接就加进去了。
    虎啸龙泉(1487999649) 20:26:12
    是的,我们医生把呋新\西丁等都联用
    松仔(409243042) 20:26:26
    可以搜索的。 ,又偷懒了

    #################################
    红叶老师。哈哈哈。
    红叶001(1143594918) 20:26:27
    大家都在这种万分这一的不良反应中度过。
    红叶001(1143594918) 20:26:53
    是万分之一。
    无名(332052528) 20:26:54
    群内有做临床药师的吗
    虎啸龙泉(1487999649) 20:27:20
    甲氧苄啶可以与其他抗生素一起用,但是有规定,有何规定?
    红叶001(1143594918) 20:27:27
    群内有做临床药师的吗
    ——很多,这个问题问了好多次。
    虎啸龙泉(1487999649) 20:28:14
    我在参与临床药师工作
    无名(332052528) 20:28:32
    对于保护药师,临床药师还是有很多机会的,药房的药师就少了不少权力了

    松仔(409243042) 20:28:45
    先锋队啊。致敬。
    蓝色海洋(304551548) 20:28:59
    有时也是应加强领导的认识问题
    在我身边就有这事,某一领导的亲戚在什么卫生技校去弄了一张毕业证,后来就给你招聘进药剂科来,而真正的本科、大专生却进不来。

    虎啸龙泉(1487999649) 20:29:43
    有循证医学证据吗?
    {案例}某医院,请外省某知名专家给一患者做手术后,该专家给患者开具某药品,剂量为正常剂量的十倍,以后,该专家乘专机飞回外省。该院药房某药师发现问题后,向患者所在科室主任反映情况,对药品剂量提出疑义,但该科室负责人以该处方为专家开具为由,模糊的回答了这名药师,药师无奈,只好发药。不久,该患者虽说手术获得了成功,但由于药品剂量过大而死亡。法院,判决该院药师审核处方不细,而判决其入狱。外省专家则无任何关系。
    请问:这件事情,如发生在你身上,你该如何处理?
    回复
    KK~!(48855516) 19:33:52
    拒绝发药~!
    回复
    泉海(927386922) 19:34:04
    剂量大于常规量十倍,肯定不能发
    回复
    KK~!(48855516) 19:34:09
    这是英国的案例..~
    回复
    泉海(927386922) 19:34:27
    药师发了当然有责任
    回复
    人在旅途(1173161758) 19:34:39
    那确实
    回复
    在月光里微笑(35151174) 19:35:32
    肯定不能发
    回复
    mycylzd(1114069082) 19:37:10
    具体情况具体分析,如:氯吡格雷(国产)常规剂量50mg/d,医师给予某病人负荷剂量500mg,有何不对?
    回复
    泉海(927386922) 19:38:31
    “但由于药品剂量过大而死亡”
    回复

    回复
    mycylzd(1114069082) 19:38:35
    红叶的例子如能更详细些,拿来当药房今后退修处方的依据,倒是很好
    回复
    泉海(927386922) 19:38:59
    已鉴定清楚
    回复
    红叶001(1143594918) 19:39:15
    说明,这是发生某三甲医院的真实案例。该案例说明了药师在专业的处理上,与医生的沟通上,在行政事务的处理上,存在着现实中急需完善,而又难以处理的问题。
    药师的职业风险如何才能减少到最低,如何才能保证事实上的患者安全合理经济用药,是一项长期而又艰巨的任务。
    回复
    在月光里微笑(35151174) 19:40:25
    确实,临床中有些医生会比较难以沟通
    回复
    泉海(927386922) 19:40:35
    责任和权力是相辅相成的,药师要承担责任也就必然要有相应的权力
    回复
    mycylzd(1114069082) 19:40:36
    病情?用药?
    回复
    红叶001(1143594918) 19:41:10
    涉及到隐私问题,不便透露。
    回复
    mycylzd(1114069082) 19:43:54
    那按既定的假设,这个不是合理的药品未注册用法,而纯粹是医师剂量的误开?
    回复
    红叶001(1143594918) 19:44:41
    专家的误写——这是肯定的。
    回复
    红叶001(1143594918) 19:45:40
    原因可能是专家着急回去而出现的笔误。关键是该院的处理方法不当才导致了医疗事件的产生。
    回复
    泉海(927386922) 19:47:08
    其实临床医生的责任心不够也有关,只要临床科室主任查询一下资料或者和专家联系一下就可避免了
    回复
    红叶001(1143594918) 19:47:43
    请大家广开言论,谈谈当你面对不合理处方时的处理态度与方式,或是推给主管领导,或是照方拿药,或是反映给医务科,——。
    回复
    mycylzd(1114069082) 19:48:35
    明知误开而发药???
    回复
    泉海(927386922) 19:49:10
    很多医院,特别是大型医院门诊量很多,药师仅仅是忙于照单发药而已
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
  • TA的每日心情

    2020-3-30 15:03
  •  楼主| 红叶001 发表于 2010-8-30 22:06:08 | 显示全部楼层
    在月光里微笑(35151174) 19:49:14
    这种处方一般是先和处方医师沟通,如果不行再找他们科室主任直至解决
    回复
    红叶001(1143594918) 19:49:04
    记住,这是一个真实案例,所以,也希望你谈谈真实的想法,而不是空想或是理论上的推理。
    回复
    吧啦嘣(380628048) 19:49:47
    如果是我,我估计会照发哎。
    回复
    吧啦嘣(380628048) 19:50:07
    在问过主任后,他说发,我就会发。
    回复
    吧啦嘣(380628048) 19:50:19
    然后我就挂了。
    回复
    松仔(409243042) 19:50:53
    吧啦嘣(380628048)  19:50:07
    在问过主任后,他说发,我就会发。
    吧啦嘣(380628048)  19:50:19
    然后我就挂了。

    #################################
    哈哈哈。
    回复
    在月光里微笑(35151174) 19:50:54
    我们科室的人都会和处方医师联系
    回复
    光子(1103564134) 19:50:54
    现在的医院药师没什么地位,不发想惹事啊
    回复
    泉海(927386922) 19:50:57
    如果明知是不合理处方且会对患者造成损害,肯定拒发
    回复
    泉海(927386922) 19:51:07
    并和医生联系
    回复
    吧啦嘣(380628048) 19:51:40
    但要是那个病人因为没吃上药而出事了,那我们有责任么。
    回复
    匡跃(348478769) 19:51:46
    人家科室主任说发  你怎么办
    回复
    吧啦嘣(380628048) 19:52:00
    很难做。
    回复
    红叶001(1143594918) 19:51:15
    在简单说一遍,药师发现问题处方——反映给医生——医生以处方为专家开具为由,委婉的拒绝更改——药师照方拿药——患者用药剂量过大而死亡——药师承提全部责任,入狱。
    回复
    松仔(409243042) 19:52:12
    不是很严重的情况下。我都发了。不然病人,医生,主任。院长都拿你当出气筒。
    回复
    在月光里微笑(35151174) 19:52:20
    跟主管院长反映,如果同意就让他签字呗
    回复
    红叶001(1143594918) 19:52:25
    某些群民,可能也会有疑问,那医生和专家就不承提责任吗?
    事实上,是药师承提了责任,就是这样。
    回复
    光子(1103564134) 19:52:42
    有,医院要有规定,有凝问的处方,让医生签字
    回复
    在月光里微笑(35151174) 19:52:46
    一般一说签字,肯定不让你发了
    回复
    松仔(409243042) 19:53:09
    有些是双签名就行了。
    回复
    无名(332052528) 19:53:45
    吧啦嘣(380628048)  19:50:07
    在问过主任后,他说发,我就会发。
    吧啦嘣(380628048)  19:50:19
    然后我就挂了。
    回复
    红叶001(1143594918) 19:53:01
    再简单说一遍,药师发现问题处方——反映给医生——医生以处方为专家开具为由,委婉的拒绝更改——药师照方拿药——患者用药剂量过大而死亡——药师承提全部责任,入狱。

    回复
    在月光里微笑(35151174) 19:53:47
    其实要给大家灌输一个概念,就是处方中药师承担的法律责任
    回复
    光子(1103564134) 19:54:41
    怕只是药师没有发现,专家不在注册地开方,无效
    回复
    吧啦嘣(380628048) 19:54:43
    要拒发一个处方要很自信才行哎。像我这种,只能照发。
    回复
    红叶001(1143594918) 19:54:34
    双签名,这不是案例需要讨论的问题的所在。
    回复
    无名(332052528) 19:55:04
    国内的药师还是药师吗,只是药把子而已,只要会认字照单拿药就行了
    回复
    光子(1103564134) 19:55:25
    只是本院医生开方才有效

    回复
    无名(332052528) 19:55:53
    该院药房某药师发现问题后,向患者所在科室主任反映情况,对药品剂量提出疑义,但该科室负责人以该处方为专家开具为由,模糊的回答了这名药师,药师无奈,只好发药。
    回复
    光子(1103564134) 19:55:54
    无名,是广东的无名吗
    回复
    无名(332052528) 19:56:04
    是啊
    回复
    无名(332052528) 19:56:24
    广东好多无名的,你也不认识我的
    回复
    蓝色海洋(304551548) 19:56:51
    有这事???要药师来负全责?
    回复
    松仔(409243042) 19:56:51
    无名貌似是贫困县吧???
    回复
    光子(1103564134) 19:56:58
    你是去成都学习临药的无名吗
    回复
    明镜(535453701) 19:56:59
    护士是干什么的
    回复
    无名(332052528) 19:57:05
    那是在国外
    回复
    松仔(409243042) 19:57:17
    记错了。是茂名
    回复
    无名(332052528) 19:57:30
    晕,我什么都不是
    回复
    无名(332052528) 19:57:41
    没那些机会的
    回复
    红叶001(1143594918) 19:57:53
    大家不要在什么双签名、专家有无处方权等细枝未节上琢磨,要看到问题的实质和发现问题后的处理方法。
    是怎样做才能降低药师风险的问题。
    回复
    光子(1103564134) 19:58:07
    外院专家开的无效处方,药师拿药,全责任,是不是红叶
    回复
    松仔(409243042) 19:58:40
    外院的处方我们是拒发药的。
    回复
    蓝色海洋(304551548) 19:58:46
    我也是
    红叶001(1143594918)  19:53:01
    再简单说一遍,药师发现问题处方——反映给医生——医生以处方为专家开具为由,委婉的拒绝更改

    不过我院还要医师在处方上重新签名确认,方可发出药品。
    回复
    红叶001(1143594918) 19:59:13
    医师在处方上重新签名确认,方可发出药品。
    一个解决方式。
    回复
    红叶001(1143594918) 20:00:15
    医师在处方上重新签名确认,方可发出药品。
    一个解决方式。
    回复
    光子(1103564134) 20:01:09
    本院医生开问题处方,只要你药师无底气发,那么医生,药事都有责任
    回复
    蓝色海洋(304551548) 20:01:15
    如处方的剂量超标我们也会拒发的
    回复
    光子(1103564134) 20:01:21
    拒发
    回复
    红叶001(1143594918) 20:00:45
    网络存在问题,不好意思。
    回复
    红叶001(1143594918) 20:00:15
    医师在处方上重新签名确认,方可发出药品。
    一个解决方式。
    回复
    明镜(535453701) 20:02:03
    电子处方不是一次的剂量
    回复
    明镜(535453701) 20:02:20
    怎么知道是否超量
    回复
    吧啦嘣(380628048) 20:02:21
    不是说那个医生走了么。  
    松仔(409243042) 20:04:06
    有一回一个二精的处方,医生开了3次都没开对。病人不敢对医生发脾气,在窗口这里闹腾了半天。我们也解释了半天。晕了。
    回复
    光子(1103564134) 20:04:15
    宁可让病人多跑也不能出现问题后找药师,其实好多药师是没有底气拒方的

    回复
    无名(332052528) 20:05:18
    医师在处方上重新签名确认,方可发出药品。
    一个解决方式。


    正规的解决有问题的处方本来就是要开方医师签字确认的(在有争议的处方时,要医师签名就是要分清责任的)
    回复
    上帝在身边(312691695) 20:05:20
    只有责任,没有权利

    回复
    善美(736053850) 20:05:18
    还好,我们医院是电子处方外院的处方拿不到药的。不过我觉得有问题的处方不管外院本院都不能发,也得和病人解释清楚,确实有许多病人在其他环节受了气,最后全集中到药房来发了。
    回复
    红叶001(1143594918) 20:06:37
    刚才,某位群民说当他们遇到这种情况时拒发药品,那么,请问,药师将如何与医生进行沟通呢?
    回复
    在月光里微笑(35151174) 20:07:48
    其实大部分病人都是通情达理的,只要跟病人好好解释,还有就是电话和医生沟通好了,病人去修改处方就容易多了
    回复
    蓝色海洋(304551548) 20:07:52
    怎样做才能降低药师风险的问题。?
    这个问题在我国现状下
    1、应加强我们药师队伍整体素质,加强临床知识的学习。提高药师在临床治疗中的地位。现我们药师在临床中提出的问题绝大部分医师不会理我们的。
    2、严格按照《处方管理办法》规定执行,特别是四查十对。
    3、还是要加强与临床医生进行沟通,加强医、护、药的合作。
    回复
    光子(1103564134) 20:07:58
    请不要用群名这个词来说话,可以不提名来讨论,象是个审问是的
    回复
    红叶001(1143594918) 20:08:10
    不过我觉得有问题的处方不管外院本院都不能发,也得和病人解释清楚——现在面临的问题是药师将如何与医生讲清楚问题的严重性。
    回复
    松仔(409243042) 20:08:20
    外院的处方我们这里拒发。本院的凡是超说明书使用的是不是应该都双签名??
    回复
    光子(1103564134) 20:09:04
    1、应加强我们药师队伍整体素质,加强临床知识的学习。提高药师在临床治疗中的地位。现我们药师在临床中提出的问题绝大部分医师不会理我们的。

    回复
    明镜(535453701) 20:10:10
    药师要注意保护自己
    回复
    红叶001(1143594918) 20:10:12
    蓝色海洋说了一些理论上的药师平时应注意与加强的问题,但请大家继续讨论,实际中,面对此问题,药师该如何办?
    事实上,药师已经认识到了处方的不合理性,并与医生进行了沟通。
    回复
    光子(1103564134) 20:10:28
    沟通要技巧,通过电话提示,不要让病人与医生有矛盾
    回复
    红叶001(1143594918) 20:10:52
    药师要注意保护自己——如何保护?
    回复
    在月光里微笑(35151174) 20:10:57
    1,要有足够说明问题的书面材料,最好是教材之类权威的东西 2。态度一定要诚恳,本着以病人为中心的原则,医师也善于接受
    回复
    明镜(535453701) 20:11:14
    这样的情况一定要引起他们的重视
    回复
    善美(736053850) 20:11:19
    是啊,如果不先和医生沟通好,直接叫病人去改处方,往往医生觉得很没面子从而会拒绝改处方。
    回复
    明镜(535453701) 20:11:41
    否则就要签字,或者拒发
    回复
    在月光里微笑(35151174) 20:11:44
    和医生沟通好了,病人也可少跑冤枉路
    回复
    红叶001(1143594918) 20:12:07
    大家要注意,药师与医生均认识到处方的不合理性,但受制于专家的权威性,而继续用药,才导致了本次医疗事件的发生。
    回复
    119冷月(粤)(304554161) 20:12:28
    我们这里发现的话,一般会和医生联系,但是很多门诊单发现不了错误,他们的理由是,太忙了,根本来及审核。。。似乎只有签名,实际上他们很少看的
    回复
    在月光里微笑(35151174) 20:12:31
    这个关键是大家自己底气不足
    回复
    在月光里微笑(35151174) 20:13:17
    如果那位药师知道自己要负全责,他肯定不会发的
    回复
    明镜(535453701) 20:13:24
    专拣出错的时候最多
    回复
    明镜(535453701) 20:13:28
    专家
    回复
    明镜(535453701) 20:13:48
    因为忙,还有很专断
    回复
    mycylzd(1114069082) 20:13:56
    该案例在法律上存疑:
    1、外省专家在该院的执业资格?若是法律文本,其行文是很严谨的,是专家在该院执业,还是来指导?
    2、处方是该专家开具,还是专家指导该院医师开具?
    3、医疗的执行者是医院,医师与药师不管犯多大错,是职务行为,对医院的判决是什么?其次才是对主要责任者的责任追究
    4、“药师发现问题后,向患者所在科室主任反映情况”若属实,药师责任去掉2/3以上,若未确认,法律行文中不该出现该字眼
    回复
    善美(736053850) 20:14:25
    呵呵,不好意思,刚上线,谁呢把这个案例在贴上来看看
    回复
    念释(339237792) 20:15:04
    我也想看看
    回复
    红叶001(1143594918) 20:15:27
    事实上,这样的超剂量处方在临床上并不少见,但医生总以据本人的多年临床经验来看,用药剂量是很安全的为由,坚持超剂量开方,并且也不在处方重签字,遇到这种情况,药师又该怎么办?
    回复
    明镜(535453701) 20:15:49
    反正我们这中药都要签字
    回复
    在月光里微笑(35151174) 20:16:04
    不双签字就不发呗
    回复
    无名(332052528) 20:16:07
    药师要保护好自己1,要加强自身的专业知识,和医师沟通时能拿出合理的理由。2有争议时,药师只能要求处方医师签名才能发药。3在不能拒发的情况下只有死路一条(发也死,不发也死,你不发有人发,只是死哪个的问题 )
    回复
    明镜(535453701) 20:16:11
    西药因为判别不清,很少签字的
    回复
    明镜(535453701) 20:16:57
    这种情况,沪市有责任
    回复
    明镜(535453701) 20:17:00
    护士
    回复
    119冷月(粤)(304554161) 20:17:34
    门诊病人捏,那里用护士。。。
    回复
    在月光里微笑(35151174) 20:17:42
    跟人家护士有什么关系
    回复
    红叶001(1143594918) 20:17:49
    记住,本人举这个案例的目的,是想提醒大家在遇到不合理处方时的处理方式,最大限度的降低药师的风险。
    回复
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
  • TA的每日心情

    2020-3-30 15:03
  •  楼主| 红叶001 发表于 2010-8-30 22:06:29 | 显示全部楼层
    无名(332052528) 20:17:57
    其实说到底要医师签名也是一种逃避,最主要的是药师无权定处方死刑
    回复
    明镜(535453701) 20:18:54

    回复
    在月光里微笑(35151174) 20:18:57
    让医师签名说明药师审过处方了
    回复
    在月光里微笑(35151174) 20:19:20
    问题是,签了名出了问题就没有责任了?
    回复
    爱琴海(544790936) 20:19:49
    一般药师若发现有问题的处方,不都要个哦医师签字吗
    回复
    无名(332052528) 20:20:04
    医师签名表示药师拒方确认责任而签的
    回复
    爱琴海(544790936) 20:20:57
    签了字不就表示确认了吗
    回复
    蓝色海洋(304551548) 20:20:59
    我们还应进行不合理处方登记,加强保护自己
    回复
    在月光里微笑(35151174) 20:21:08
    哦,药师没责任了,后果是病人自己的?
    回复
    虎啸龙泉(1487999649) 20:21:16
    大家好,请教甲氧苄啶与其它抗菌药物的联用问题(磺胺).
    回复
    爱琴海(544790936) 20:21:23
    不是,那医师的责任呢
    回复
    119-冷月(304554161) 20:21:46
    把好临床合理用药的最后一关——药师需要认清法律赋予的权利与责任
    回复
    红叶001(1143594918) 20:21:51
    虽然,理论上,处方管理办法中明文规定,药师有权拒发不合理处方,但实际上,你不发,领导、患者、医生,都不满意,如何做才能既规避处方风险,又能圆满解决问题呢?这才是本人举这个案例的初衷。
    虽然,案例的结果令大家忿忿不平,为药师洗冤,但实际生活中,有些时候事情就是这么残酷。
    向工作在一线的药师们致敬!
    回复
    爱琴海(544790936) 20:22:25
    呵呵,是啊,致敬
    回复
    红叶001(1143594918) 20:23:02
    不合理处方登记

    一个方式。
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
  • TA的每日心情

    2020-3-30 15:03
  •  楼主| 红叶001 发表于 2010-8-30 22:07:13 | 显示全部楼层
    红叶001(1143594918) 20:23:42
    药师需要认清法律赋予的权利与责任
    ——请详细阐述。
    回复
    蓝色海洋(304551548) 20:23:45
    是啊!我们在实际的工作中也是经常见到这种事,医生是能给医院带来利益的,而我们药师呢?
    回复
    无名(332052528) 20:24:02
    药师在国人的眼中就是个发药的,最终用药权还是在医师手上,不见很多医院连药师都不用,直接用护士发药吗
    回复
    爱琴海(544790936) 20:24:02
    你觉得药师是做什么的
    回复
    119-冷月(304554161) 20:24:05
    可以搜索的,网上有这篇文章把好临床合理用药的最后一关——药师需要认清法律赋予的权..
    回复
    虎啸龙泉(1487999649) 20:24:14
    请教甲氧苄啶与其它抗菌药物的联用问题(磺胺除外)

    回复
    119-冷月(304554161) 20:24:15
    我在中国医药报上有看过、
    回复
    光子(1103564134) 20:24:59
    甲氧苄啶是单方的吗
    回复
    红叶001(1143594918) 20:24:59
    可以搜索的。 ,又偷懒了。
    回复
    肥南瓜药师(962005650) 20:25:26
    甲氧苄啶可以与其他抗生素一起用,但是有规定
    回复
    吧啦嘣(380628048) 20:25:29
    护士也很厉害,跟她交代要冲管子,答应得好好的,回头一问,还是直接就加进去了。
    回复
    虎啸龙泉(1487999649) 20:26:12
    是的,我们医生把呋新\西丁等都联用
    回复
    松仔(409243042) 20:26:26
    可以搜索的。 ,又偷懒了

    #################################
    红叶老师。哈哈哈。
    回复
    红叶001(1143594918) 20:26:27
    大家都在这种万分这一的不良反应中度过。
    回复
    红叶001(1143594918) 20:26:53
    是万分之一。
    回复
    无名(332052528) 20:26:54
    群内有做临床药师的吗
    回复
    虎啸龙泉(1487999649) 20:27:20
    甲氧苄啶可以与其他抗生素一起用,但是有规定,有何规定?
    回复
    红叶001(1143594918) 20:27:27
    群内有做临床药师的吗
    ——很多,这个问题问了好多次。
    回复
    虎啸龙泉(1487999649) 20:28:14
    我在参与临床药师工作
    回复
    无名(332052528) 20:28:32
    对于保护药师,临床药师还是有很多机会的,药房的药师就少了不少权力了
    回复
    肥南瓜药师(962005650) 20:28:32
    要根据连用的药物半衰期,或者作用机制有关才可以使用甲氧苄啶连用
    回复
    松仔(409243042) 20:28:45
    先锋队啊。致敬。
    回复
    蓝色海洋(304551548) 20:28:59
    有时也是应加强领导的认识问题
    在我身边就有这事,某一领导的亲戚在什么卫生技校去弄了一张毕业证,后来就给你招聘进药剂科来,而真正的本科、大专生却进不来。
    回复
    肥南瓜药师(962005650) 20:29:02
    有一种复方抗生素
    回复
    肥南瓜药师(962005650) 20:29:27
    叫头孢氨苄甲氧苄啶
    回复
    虎啸龙泉(1487999649) 20:29:43
    有循证医学证据吗?
    回复
    肥南瓜药师(962005650) 20:29:58

    回复
    浪淘沙(117716079) 20:30:22
    有没有哪个写过结合自己岗位廉政廉医的?医院要求写的

    回复
    mycylzd(1114069082) 20:30:41
    药师的做法:
    1、外院医师处方直接拒发,若领导指示可发那是医院行为,与具体药师无关
    2、本院医师处方请其重签字确认,并请示本科室领导,由领导承担责任与权力
    3、明确的严重用药错误应该没有人傻得去发
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
  • TA的每日心情

    2020-3-30 15:03
  •  楼主| 红叶001 发表于 2010-8-30 22:07:42 | 显示全部楼层
    红叶001(1143594918) 20:32:24
    结论:1、大家对有问题的处方时,需及时与上级药师或科室领导联系,请其再次确定处方的不合理性。2、立即与医生沟通,并讲明不合理处方存在的问题及用药后将产生的不良后果。3、在与医生沟通无效后,请示医务科领导,如实在发药,请医生、科主任、医务处领导签字后,发药。并将该处方登记在“不合理处方”上。
    回复
    浪淘沙(117716079) 20:32:47
    对啊   还写些什么东东啊
    回复
    松仔(409243042) 20:33:11
    还有个自我评价
    日期:2010/8/30
    回复
    在月光里微笑(35151174) 20:33:50
    我没写过
    回复
    浪淘沙(117716079) 20:34:14
    医院老是高些形式主义
    回复
    浪淘沙(117716079) 20:34:55
    把那些领导廉洁管好就全都廉洁了
    回复
    红叶001(1143594918) 20:34:56
    边学边记,边工作边总结,日积而月累,相信药师们会有一个质的飞跃与提高。
    回复
    松仔(409243042) 20:36:09
    3、在与医生沟通无效后,请示医务科领导,如实在发药,请医生、科主任、医务处领导签字后,发药。并将该处方登记在“不合理处方”上。

    ###################################
    这个要被病人骂死。病人的腿要跑断。还是先做好挨骂的准备。先。
    回复
    红叶001(1143594918) 20:37:02
    本人衷心希望,大家相聚在这个群里,每天都能有一点收获。
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
  • TA的每日心情

    2020-3-30 15:03
  •  楼主| 红叶001 发表于 2010-8-30 22:08:04 | 显示全部楼层
    明镜(535453701) 20:37:14
    跟患者家属说好了
    回复
    明镜(535453701) 20:37:30
    投药时告诉患者风险
    回复
    松仔(409243042) 20:37:51
    红叶老师的态度很认真。值的我们学习啊。
    回复
    红叶001(1143594918) 20:37:53
    群内有做临床药师的吗
    ——这就看药师的处事能力与应变技巧了。
    回复
    红叶001(1143594918) 20:38:19
    这个要被病人骂死。病人的腿要跑断。还是先做好挨骂的准备。——这就看药师的处事能力与应变技巧了。


    回复
    无名(332052528) 20:38:30
    学习了
    回复
    快乐存在(381137364) 20:39:28
    现在把医患沟通提的很高,其实临床药师做好药护沟通和医药沟通是首要的
    回复
    在月光里微笑(35151174) 20:39:41
    不是,为什么一定要让病人多跑路呢?自己先电话联系完了再跟病人解释,病人也容易接受
    回复
    无名(332052528) 20:40:05
    本人只是一个从药者,很多东东还要向大家学习
    回复
    红叶001(1143594918) 20:40:47
    大家记住,看似简单的问题才更容易出错。随意伴随着更大的风险,这可不是吓乎你啊。本人从前为某患者划价,两次同样处方错了二角钱,被迫写了检查。
    回复
    松仔(409243042) 20:40:50
    医务科,主任,院长都在一个办公室吗??
    还不是要病人去跑。药师有时间去跑吗??肯定还得病人跑。
    回复
    快乐存在(381137364) 20:41:24
    首问负责制
    回复
    光子(1103564134) 20:41:32
    接上次病历,抽出胸水培养出粪肠球菌
    回复
    红叶001(1143594918) 20:42:08
    嗯,很好,大家讨论的实际问题越来越多,继续。please go on.
    回复
    杨家本草(362676029) 20:42:49
    医院会不会取消行政级别?
    回复
    松仔(409243042) 20:43:12
    估计会吧。医院对国家来说。我觉得是被当成负担了。
    回复
    快乐存在(381137364) 20:43:52
    除非都变成私立的
    回复
    快乐存在(381137364) 20:44:06
    否则领导更没劲头了
    回复
    快乐存在(381137364) 20:44:21
    承担风险,还没有收益
    回复
    红叶001(1143594918) 20:44:22
    大家可以谈谈,自己在平时总结的审方、调配、用药咨询、用药交代、临床用药指导等方面的工作技巧。
    回复
    杨家本草(362676029) 20:44:28
    我看有点难 有些是利益关系 很难的!
    回复
    红叶001(1143594918) 20:44:41
    精辟者, 送上。
    回复
    快乐存在(381137364) 20:45:03

    回复
    zhang368368(195721898) 20:45:02
    请教,在实际工作中,职称与职务的问题,主任职称比下面的员工职称低,他说让发药,出了问题怎么办呢?
    回复
    杨家本草(362676029) 20:45:28
    谈谈医疗改革吧  !现在国家不提医改了?
    回复
    188脉脉斜晖(7884142) 20:45:53
    zhang368368(195721898)  20:45:02
    请教,在实际工作中,职称与职务的问题,主任职称比下面的员工职称低,他说让发药,出了问题怎么办呢?

    看情况
    回复
    杨家本草(362676029) 20:46:39
    主任职称比下面的员工职称低  叫主任滚蛋
    回复
    188脉脉斜晖(7884142) 20:46:57
    禁用的坚决不发
    回复
    zhang368368(195721898) 20:47:06
    我们是小医院,中层都是正式职工,我们是招聘的,不能让主任滚蛋
    回复
    188脉脉斜晖(7884142) 20:47:09
    慎用的重签名再发
    回复
    松仔(409243042) 20:47:21
    杨家本草真的很猛啊。
    回复
    红叶001(1143594918) 20:48:02
    在实际工作中,职称与职务的问题,主任职称比下面的员工职称低,他说让发药,出了问题怎么办呢?
    回答:科主任承担本科室的所有业务与管理工作,根据科主任的管理职责,员工必须服从科主任的领导。药师职称,应是下级药师,服从上级药师。终合来看,应是员工服从科主任。科主任要员工发药,如存在问题时,科主任应签字以示负责。
    回复
    松仔(409243042) 20:48:18
    想起老罗的一句名言,真的猛男敢于直面惨淡的人生。
    回复
    吧啦嘣(380628048) 20:48:40
    我们这有种叫克痤隐酮的乳膏。  儿童禁用,有次一个绿处方来我不发。  说不能用。  随即,医生把年龄一改,就又拿来了,我能说什么。
    回复
    188脉脉斜晖(7884142) 20:48:57
    这样就发吧
    回复
    红叶001(1143594918) 20:49:02
    职称与职务不能划等号。
    回复
    无名(332052528) 20:49:18
    药师无奈
    回复
    188脉脉斜晖(7884142) 20:49:21
    不过改了处方要签名
    回复
    快乐存在(381137364) 20:49:26
    我们管麻醉药的那个同事是这样做的:不合理的处方都在背面签上某月某日某某领导同意
    回复
    吧啦嘣(380628048) 20:49:25
    这的医生很调皮哎。
    回复
    zhang368368(195721898) 20:49:31
    药师很无奈啊
    回复
    吧啦嘣(380628048) 20:49:38
    他换成白处方了。
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
  • TA的每日心情

    2020-3-30 15:03
  •  楼主| 红叶001 发表于 2010-8-30 22:08:37 | 显示全部楼层
    棋天大胜(814773461) 20:51:20
    对于不合格处方,药师确实是无奈
    回复
    红叶001(1143594918) 20:51:36
    看来,药师有时还要装糊涂。
    什么妊娠、什么儿童,只要处方中不提示,就装不知道。
    回复
    光子(1103564134) 20:52:26
    红叶你像警察
    回复
    188脉脉斜晖(7884142) 20:52:28
    当然
    回复
    mycylzd(1114069082) 20:52:30
    原文:
    张晓乐指出,《处方管理办法》即赋予了药师一定的权利,又要求药师承担起一定的责任,药师只有敢于挑起这一重担,才能发挥出自身的作用,才能够体现药师真正的地位和价值。如果药品经药师的手发放出去后,一旦由于用药错误而导致患者受到了损害,尽管处方并非由药师开出,然而在通常情况下,药师却必须承担主要的责任。这在法律上是有判例的:
      某家医院请来另外一家大医院的专家进行会诊,专家会诊后开了一种静脉输液的药。该药的用法应该是每周1次,每次静脉点滴1毫克,而专家却笔误写成了10毫克/每次。在调剂的时候,该院药师发现了这个药的剂量有问题,明显超出了说明书规定的范围。但由于处方是非本院医生所开药物,这名药师虽然有疑问,却无法找到这位专家询问。药师想到开药的医生是从大医院请来进行会诊的大专家,就想当然地认为专家如此开药自有他的道理,并没有坚持自己的观点,就将药物按方发了出去。用药后,患者经抢救无效死亡,由此就形成一个医疗官司。最后,法庭判决由该院做出赔偿。而在医院内部具体到个人的医疗行为所应承担的责任时,由于该药是由这个药师负责发出的,医院确认应当由这个药师承担主要的责任,而医生承担次要责任。
      “这样的判罚就是因为《处方管理办法》赋予了药师对严重不合理用药拒绝调配的权利,药师的职能和作用就是要负责把好安全用药的最后一道关口。”张晓乐解释说,“并且《处方管理办法》已经明确规定了‘药师未按照规定调剂处方药品,情节严重的’应给予的处罚。”

    回复
    松仔(409243042) 20:52:31
    交代下就行了。剩下的患者自己考虑。不要什么事情都药师扛,还是要患者自己考虑

    回复
    杨家本草(362676029) 20:52:56
    科主任承担本科室的所有业务与管理工作,根据科主任的管理职责,员工必须服从科主任的领导???

    科主任是什么东西??是欺上压下的汉奸!现在是什么时代?信息时代!!很多主任老化了 该退休了!!科主任如果连执业资格都没有还想当主任!!
    回复
    mycylzd(1114069082) 20:53:27
    吧啦嘣(380628048)  20:48:40
    我们这有种叫克痤隐酮的乳膏。  儿童禁用,有次一个绿处方来我不发。  说不能用。  随即,医生把年龄一改,就又拿来了,我能说什么。
    ——直接与病人交流!!!也必须这样做
    回复
    松仔(409243042) 20:53:32
    果然是真的猛男。
    回复
    188脉脉斜晖(7884142) 20:53:36
    杨家本草
    回复
    杨家本草(362676029) 20:53:41

    回复
    快乐存在(381137364) 20:54:00
    请问谁见过炎琥宁有抑制细菌生长的报导
    回复
    吧啦嘣(380628048) 20:53:58
    我跟病人说了,他说,医生说可以用,你就给我嘛。
    回复
    吧啦嘣(380628048) 20:54:17
    然后我就给他划价,发药。
    回复
    松仔(409243042) 20:54:22
    那还管什么。
    回复
    松仔(409243042) 20:54:29
    出事情了自己负责。
    回复
    红叶001(1143594918) 20:54:39
    我能说什么。
    ——直接与病人交流!!!也必须这样做

    回复
    松仔(409243042) 20:54:52
    该说的药师要说。说完了坚持的就发了。
    回复
    吧啦嘣(380628048) 20:54:57
    嗯。
    回复
    松仔(409243042) 20:55:21
    出事情了自己扛着。药师的责任是提示,不是监督。
    回复
    mycylzd(1114069082) 20:55:55
    行政职务与技术职称:技术服从行政
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
    您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

    本版积分规则

    1、禁止发布任何可能侵犯版权的内容,否则将承担由此产生的全部侵权后果。
    2、请认真发帖,禁止回复纯表情,纯数字等无意义的内容!
    3、提倡文明上网,净化网络环境!抵制低俗不良违法有害信息。

    快速回复 返回顶部 返回列表