左氧氟沙星与氨曲南合用于急性阑尾炎合理吗？

阑尾腔内存在大量细菌，包括需氧菌及厌氧菌两大类，菌种与结肠内细菌一致，主要为大肠杆菌，肠球菌及脆弱类杆菌等。 临床医师在阑尾炎药物治疗方面还是以经验用药为主，一般左氧氟沙星与甲硝唑合用于急性阑尾炎。氨曲南档次太高，而且氨曲南虽然对大多数需氧革兰阴性菌具有高度的抗菌活性，但对葡萄球菌属、链球菌属等需氧革兰阳性菌以及厌氧菌无抗菌活性。
《药物流行病学杂志》 2008年06期  静滴左氧氟沙星、氨曲南致精神异常1例 刘海燕  刘红

谢谢，学习了。

需要正确认识氨曲南这个药。
氨曲南属于单环β-内酰胺类抗生素，抗菌谱比较窄，仅对需氧革兰氏阴性菌具有抗菌作用，对铜绿假单胞菌的抗菌活性与头孢他啶相似。临床主要用于敏感性需氧革兰氏阴性菌所致的多种严重感染：败血症、下呼吸道感染、尿路感染、腹腔内感染等。
急性阑尾炎感染菌主要包括肠道常见寄生菌（以革兰氏阴性杆菌和厌氧菌为主），选用药物应覆盖此范围；而右眼外伤的患者常见感染菌主要为皮肤表面寄生菌（以金葡菌为主），或致伤器具表面携带菌，倘为预防外伤后感染选用抗菌药物也应覆盖此范围。

覆盖菌谱中缺少了厌氧菌。