希望大家把自己工作中遇到的不良反应案例写出来:)
比如:(格式)
题目:丹参注射液致过敏一例
病史:女,60岁,诊断:冠心病心绞痛,自觉心慌气短,无力,针刺样疼痛,放射至左肩及背后,心电图:Ⅰ,Ⅱ,avL,V3,V5-S-T段低平,T2,avL,V3,V5双向.经血管扩张治疗,心绞痛症状消失,当日心电图上述改变好转,但未恢复正常,为提高疗效,改善冠脉血供,采用活血,化瘀,扩冠等措施,予以10%葡萄糖500ml丹参注射液12ml, 每日1次静滴,第1天输液半小时后,患者自觉手背穿刺静脉周围搔痒,观查皮肤无其它症状.第2天继续输液患者又述手心也痒,查手及全身无其它反应,第3天,输液2min后,突心慌,气短,全身瘙痒,伴恶心,呕吐,脉搏110次/分,血压10/6kpa。考虑丹参所致过敏性休克征兆。
处理:即停药,给O2吸入,保暖.皮下注射盐酸肾上腺素0.5mg,肌注非那根25mg,地塞米松10mg,10%葡萄糖200ml+氢化考的松200mg静滴,给多巴静滴,病情好转,逐渐稳定。
体会:对于初期有过敏征兆的人多加留意(如皮肤瘙痒,也许当时没事,但是多一根弦儿比较好),出现休克及时停药,紧急处理。 |