我院的《退药管理规定〉（原创）

退药管理规定，绝对原创。。。。

退药管理规定

为了加强医院药品管理，遵照卫生部颁发的《医疗机构药事管理暂行规定》第二十七条规定：“为保证患者用药安全，药品一经发出，不得退换”，对实际工作中患者要求退药的情况，需按下列规定酌情办理。
一、药品作为一种特殊商品，凡属下列情况，一律不退：
1、因费用报销原因的。
2、无原始凭据的。
3、药品有特殊保存要求的，如：低温、冷藏、密封等。
4、已开外包装，不能恢复原状，已损坏的或外包装已涂写字样的。
5、以厂家药品说明书中介绍的不良反应为由拒绝用药的。
6、药品有效期内购的药，未按医嘱用药，由于放置或其他原因造成药品失效而退药的。
二、凡在本院门诊或住院药房购药后出现问题，三天内凭有效证明，有下列情况的予以退药：
1、由于医师因素开具与疾病有禁忌的处方，而出现不良反应的药品；医师处方用量不合理的处方，如：超出处方治疗用量，重复用药等。（注：此类处方按不合格处方上报医务科，并给予一定经济处罚，具体金额参见不合格处方处罚办法）
2、在医院输液的患者由于出现过敏反应或由门诊转入住院治疗，未开封的大输液及独立包装的针剂。
3、由于药品存在质量问题，如：破损、过期等
三、退药程序
1、门诊患者先凭购药发票和要退药品到门诊药房审核，如符合退药范围由药房人员查找原始处方及收据联。
2、由开具处方的医师在处方后注明原因，并签字。并开具患者退药处方中已用药品。
3、患者已用药品交费后，由药房人员在微机中退药，并在原始发票联划叉。
住院患者已办理出院手续需要退药的，需经医务科及药剂科审核登记后到药房办理退药手续.

退药是一种人性化的管理。但上面的规定缺少了一个最重要的环节是：退回药品的处理（原则上退回药品应当报损）。5楼的经验也应当引以为戒，凡实行微机管理的地方退药时应当核对批号，所退药品应当确认是本院发出药品。

谢谢！学习了！

再发一个“药房退药管理规定”。互相交流学习，有不当之处请指正。
为了加强医院药品的管理，遵照《医疗机构药事管理暂行规定》第二十七条的规定：“为保证患者用药安全，药品一经发出，不得退换”，对实际工作中患者要求退药的情况，按以下规定办理。
    1.药品作为一种特殊商品，凡属下列情况者，一律不退：
   （1）因费用报销原因。
   （2）自己点名开的药。
   （3）无原始凭证的。
   （4）药品有特殊保存要求的，如：低温、冷藏等。
   （5）已开外包装，未能恢复原状，已损坏的或外包装已涂字样的。
   （6）已打开内包装使用的。
   （7）以厂家药品说明书中介绍的副作用为由拒绝用药的。
   （8）药品有效期内购的药，未按医嘱用药，由于放置或其他原因使药品过期而退药的。
   2.凡医院门诊挂号就诊后，医师依据病情，使用院内处方，在本院药房购药后出现的问题,购药三天内，有下列情况的可予以退药：
   （1）出现过敏反应的。（大输液未开装的、针剂独立包装、口服药处方与疾病有禁忌的）
   （2）药品质量问题。如破损（需当面验清）、过期的药品。
   （3）医师处方用量不合理，如：超处方治疗用量，重复用药。
   3.退药程序
   （1）门诊退药者，在三天内，持原处方收据、需退药品和退药处方（红笔书写、且医师须注明退药理由）到药房办理退药，再到收费处退款。每月将退药处方装订成册。
    （2）病房退药，退药科室医师开写退药处方（红笔书写），到物价科审批后，将退药处方、需退药品交药房，药房依据退药处方办理退药手序。按月将退药处方装订保存。

值得接见

悄悄地告诉大家一个发生在我院的一个教训（综合我们事后调查分析结果）：有个病人在某一天找医生开具25盒贺普丁，在当天就要求退药。 我院未制《退药规定》，门诊药房当时不知道是出于什么考虑给其退药了，且未仔细检查该药品是否为我院发出的药品，并未向主任报告此事。过了二个多月，另外一个病人拿着从我院发出的药品（经确定当时药房有该产品批号、有过他的发药记录），说他与葛兰素厂家确认该批号为假药。因是我在负责采购，故调出所有的采购记录：记录显示从未采购过该批号产品，所有采购批号均为正品。因为我们病人流量较小，退的药品仍未用完，经仔细检查，退回药品中有3个批号，其中有个批号为某“德生堂”大药房售出（在网上查找，无法确认是哪个城市的德生堂）。最后出于声誉考虑，让这个病人占了便宜。
在此贴中，并未见到仔细检查要求退货的药品是否为本院发出，担心大家犯我们一样的错误，故友情提醒一下能看到此贴的同行：退药规定需进一步完善，部分可验证真伪的药品最好在无法检测的情况下打个电话确认该批号有无问题。
我也将向主任提出建立我院的退药规定制度。谢谢你们提供的摸板！

在我院也有类类似的一个教训

我院门诊口服药品一旦售出，一律不退！注射剂只有出现输液反应或该病人转入院方可退药，其他情况原则不予退药。

上面的规定忽然了一个最重要的环节是：退回药品的验收检查记录,记录内容:药名,剂型,规格(剂量),数量,产家,批号,有效期,处方号,退药原因处方医师名,接收药品药师签名,退药者签名........,

我院也正在酝酿退药管理规定，看了以上的贴子受益匪浅，特别是9楼说的验收记录我觉得很有必要！