临床药师工作纪实连载（4）：有点儿小郁闷

好久没更新了，原因是有点儿小郁闷。我是院内最早从事临床药学工作的药师，虽然既往在其它医院进修过几个月，但我还是一直想去参加个临床药师规范化培训，也想拿个培训证。但今年派出两个人去参加临床药师培训（走的紧缺人才项目），居然没有我。

我去找了我们的药剂科主任，表明了也想出去参加临床药师培训的想法。主任说，“我不反对你去参加临床药师培训，相反还鼓励你去。但为什么这次没让你去，因为咱们医院临床药学工作你做得最好，目前全靠你撑着，如果你要去参加培训去，家里的药师哪个能撑起来啊，那样刚有起色的临床药学工作无异于又要停滞，你可以等他们培训完回来再去培训。”

原来不让我去参加培训是因为我目前能独挡一面，我走了没人能撑起局面。听了这原因，我不知道是该哭还是该笑。 “那我也需要不断提升啊”我嘟囔了一句。

“提升肯定需要，我也需要”，主任说到，“你可以在线学，可以买需要的书，给你报销，后续绩效也会考虑给你提升点”。

无话可说了，不管是画饼还是安慰。买书能给报销还是不错的，已经买了《药物与男性生殖》，这是关于特殊人群用药的书，既往没关注这方面。还买了《临床药师的患者评估技能》，对临床药师非常有帮助的书。还想买点，发现既往出的书自己基本都买过了，而报销书款不光需要明细还需要带着买的书去，我自己买的书都在上面标注、写写画画了----这些自己买过的应该不能报销了。

上个月在胸外科会诊了个病例，典型的药物热，嗜酸粒细胞都明显升高，会诊意见就是停药，很快病人体温就降正常了。医生觉得药师太厉害了，在这个科的工作一下打开局面了，这个月被邀请参与了好几次会诊。药物热知识一定要好好学学。

发个小测试吧（附答案）：

1. 单选题：关于药物热，从开始用药到发生药物热的中位间隔时间约为（ ）日。
   

   A.3日 B.5日 C.8日 D.10日

2. 单选题：药物热大多会在停用治病药物后（ ）小时内消退，但也有例外。

   A.24-48 B.48-72 C.72-96 D.96-120
   

3. 单选题：恶性高热的特效治疗药物是（ ）。

   A.对乙酰氨基酚 B.丹曲林 C.地塞米松 D.甲泼尼龙
   

4. 多选题：通过激发试验有助于确认引起药物热的药物，但葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者，以下药物不宜做激发试验（）

   A.伯氨喹 B.硫酸奎宁 C.呋喃妥因 D.磺胺类药
   

5. 判断对错：不同药物热患者的热型和体温是不同。（ )

6. 判断对错：药物热患者大多存在皮疹或超敏反应等皮肤表现。（）

7. 判断对错：药物热患者的白细胞计数可能升高并伴有嗜酸粒细胞增多，但这种情况不到20%。（）

8. 判断对错：C-反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率（ESR）在药物热患者中也可能升高。（）

9. 判断对错：药物热体温不会超过摄氏39度。（）

10. 判断对错：药物热患者可能出现相对心动过缓，即脉率增加幅度低于体温升高程度。（）

相关说明和参考答案：

1.紧缺人才（临床药师）培训项目：是为缓解卫生健康行业紧缺人才短缺问题，加强临床药师人才队伍建设，国家卫生健康委于2019年启动实施的临床药师培训项目，并由中央财政对临床药师培训项目予以资金补助支持，补助标准每人每年1.5万元，由培训基地统筹用于教学实践活动和来自基层医疗卫生机构培训对象的生活补助等。该项目有具体的实施方案。

2.《药物与男性生殖》：该书详情可点击：【好书推荐】最后少量：药物与男性生殖

3.《临床药师的患者评估技能》：详情可点击：【好书推荐】临床药师的患者评估技能综合指导手册

4.小测试答案：

1.C 2.C 3.B 4.ABCD

5.对 6.错 7.对 8.对 9.错 10.对

转载声明：本文转载自「临药网」，搜索「clinphar2007」即可关注，[阅读原文]。

不在乎这一次。下次再去。