甲真菌病

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由各种真菌引起的甲板或甲下组织感染统称为甲真菌病(onychomycosis),而甲癣(tineaun-guium)特指由皮肤癣菌感染所致的甲病。

病因和发病机制

临床表现

1、白色浅表型( superficial white onychomycosis, swo)

2、远端侧位甲下型(DLSO)

3、近端甲下型（PSO）( proximal subungual onychomycosisi ,PSO)真菌多通过甲小皮而进入甲板及甲床。表现为甲半月和甲根部粗糙肥厚凹凸不平或破损(图11-4C)。
4、全甲毀损型（TDO）

  本病病程缓慢,若不治疗可迁延终生。一般无自觉症状,指甲甲板增厚或破坏可影响手指精细动作。趾甲增厚、破坏可引起疼痛,还可继发甲沟炎，出现红肿热痛等表现。

诊断和鉴别诊断  根据甲变色、无光泽、增厚破损,结合真菌镜检阳性即可确诊,必要时做真菌培养。本病需与甲营养不良、银屑病、扁平苔藓、慢性湿疹等所致甲病及甲下疣、甲下肿瘤等进行鉴别。