如何能够尽快提升自己

临床药学小白 · 发表于 2021-11-5 15:37:46

10.8参加的临床药师培训，到现在已经快一个月啦，前期在门诊药局住院药局都熟悉熟悉药品，10.18日开始下临床跟着老师查房，第一天查房就是蒙圈状态，专业词语什么也不会，有点上火，现在查完房也不知道回办公室干点啥，药历，病例分析也是毫无头绪…希望大神给点指导～

管理员注：以下为来自微信公众号留言建议：https://mp.weixin.qq.com/s/65CLYvWLsXtpp2uy1LijMg

Nanᯤ⁵ᴳ
多看指南，多与医生和患者沟通，虚心向老师请教

QLQ
回办公室，把今天遇到知识，查资料请教搞明白。

yellow00
先别着急写药历，回去搞懂你今天不懂得懂得和医生交流了，就可以写药历了

不爱吃苹果🍎
如果前期没有从事相关工作，直接进修，确实会有一段时间无所适从，慢慢来，很快会进入状态的。先把你下临床科室主要需要掌握的病种学习下，然后跟组的病人熟悉下，心中有数不会慌。

陈佳伟
同是天涯苦命人，，一头懵，多学习吧，慢慢来

蓝色多瑙河
临床药师培训刚开始不懂没关系，但是先要掌握解决问题的办法，比如搜索指南共识，专业教科书甚至中外循证级别较高的文献，还可以咨询同行。不懂不可怕，就怕装懂，没有人都是全能全懂，但是要想办法搞懂，或者给出有建设性的意见。多看多听多学多请教，多总结。

Zhu
增加在临床的时间也是有好处的。查完房就走，不太适合新手。另外，医学教材也得看，比如，内科学之类的。

文贤
尽量早起早到，不懂就问，作业早完成，答辩早轻松

沥青
既然能去做临床药师培训，药学知识应该没啥问题。那不懂得专业词汇应该是临床的知识了，买一本内科书，针对固定科室的疾病学习一下，适应的会快一点。

吃枣药丸
搞懂疾病的病理生理，学习起来要容易理解一些，然后看指南，跟临床结合，加油吧

麻烦你鱼丸粗面
积极参与查房，熟悉病种、用药原则。与病区带教老师多沟通。从收治患者到出院，全程参与，成长学习特别快。我觉得还是得从药历着手，才会知道临床药师的视觉需要掌握哪些信息，不然到头来，天天无所事事无从下手，时间也浪费

应该先去了解疾病，临床药师本身就是一个综合性很强的专业。比如学习儿科临床药师，先买一本儿科的临床教材（此外你还需要了解病理生理的相关知识)大概过一遍，然后阅读指南和文献，再每天跟着查房，遇到相关疾病再详细了解教材的内容。就不会听不懂专业术语了。

Iris
平时相关指南一定好好看，十遍八遍的看，条件允许的话，可以背下来，有同学可以互相交流指南里不懂得问题，集中起来问老师，每天一定掌握好患者的病情变化，并且跟着老师开医嘱或者调整医嘱，老师开的医嘱有不明白的地方一定及时问，不要害怕，都是从0到1的，老师们其实很愿意回答你的问题。可以问问自己的老师，大胆写药历，带教老师有时间的话，一遍两遍三遍，改完你的蜕变会很快。

凌進
提几点建议：1.熟悉相关病种权威指南共识，包括国际国内的，比如呼吸科的GLOD指南。2.熟悉并掌握培训专业的常用药品，包括用法、禁忌、DDI、常见ADR等。3.了解并逐步建立临床思维，从临床角度考虑问题，解决问题，预防用药问题。4.跟踪专科方面的最新进展，学懂弄通，及时沟通交流，传达学习。5.关注药物治疗过程，注意床旁的查体、问诊学习，把握一手信息，做好用药教育和咨询，尽快融入临床。6.持续学习，强化MDT的训练，不要一叶障目。

郭金林
对于没有临床基础的同学，在刚开始进修的时候，应该首先学习基础知识，建立临床思维。以抗感染专业为例，首先应该学习病理生理知识、药理学、临床药物治疗学，先知道各种感染的一般表现是什么，临床医生是如何做出感染诊断的，应该用什么抗生素，每种抗生素的抗菌谱、特点、PK/PD，微生物知识等等。第二，每天去临床科室查房的时候，要带着目的去学习。比如呼吸科常见病社区获得性肺炎，常见致病菌是什么？通常用什么抗生素？临床大夫用的是什么？然后查阅CAP指南，看看和临床实际使用的是否一致，如果不一致，要思考原因：这个患者是否有一些特殊情况，比如过敏、肾功能不全、妊娠期、儿童等等，亦或是大夫用药不规范。对于自己思考的内容，要和临床医生和带教老师随时沟通，他们能告诉你自己的思考方向是否错误，有哪些问题没考虑到。第三，患者是最好的老师，每个病例都值得我们认真学习。需要知道，每个患者的临床表现并不都与教科书一致，如果有临床会诊，一定要亲自去看病人、问病史、查体，光是坐办公室看病程是不行的。自己看过病人，将患者临床表现与教科书对照一下，是否一致？如果不一致，是诊断错误还是该疾病的不典型表现？先去查书或者循证数据库（比如Up To Date），然后再与老师探讨；第四，提高自己解决临床问题的能力-文献检索。我们都有知识和思维的短板，看文献可以将别人的经验转换为自己的知识储备。但文献的质量良莠不齐，要学会甄别，去粗取精，看高质量的文献。

玉
总结遇到的病种，学相关的指南，熟悉指南中用到的药物，然后把药物内容扩展，用法用量，不良反应，联合应用，配伍禁忌等慢慢就好了

向阳而生
我在ICU，专业是心血管。我到ICU有半个月，患者都是昏迷，脑损伤的。我一点也不会。抗菌药物全是多重耐药，迷糊。药历也写的费劲。不过，我有信心，一定会好的

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下临床我比喻成行军打仗

首先要熟读兵书（指南）：对所学专业指南的内容记个五六成，记不住的部分也能够立刻翻阅文献查找到。
其次要熟悉兵种配备（检查指标、药品使用）：对临床中常用的检查化验指标能够心中有数；对于药品的用法用量、不良反应和注意事项能够了然于胸。以上这些都不是一蹴而就，死记硬背很快就会忘记，需要结合临床，通过实践会让这些知识更牢固的铭刻在记忆中。
再次要实战检验：临床中的患者形态各异，同一种疾病，因为化验指标或者自身的问题而有不同的治疗方案，所以需要我们建立起临床思维，从医生的角度出发，制定用药方案。
最后是经验总结：查房过程中老师可能会提出问题或者对于查房中不理解的地方一定要记录下来并查阅文献获取答案，如果确实查不到的应向老师询问。

以上是我在学习时的感悟，希望能够帮助到大家，谢谢