请问：这是吗啡中毒吗？今后该怎么办？

一男性患者，患骨转移瘤，为缓解疼痛，用吗啡缓释片30mg,日二次（10：00；22：00）。出现幻视、幻听并且患者沉睡时间延长。医生愿用醒脑静治疗。而患者家属愿意用小剂量吗啡镇痛（吗啡控释片10mg），日4片。尽量不用醒脑静。请各位老师帮忙分析分析这样做行吗？

在使用吗啡缓释或控释制剂开始不能准确掌握每日给药量.通常的方法是先用普通吗啡片进行滴定,根据每日镇痛所用普通吗啡片的总量折算成每日所需控缓释制剂的用量.这样可以避免给药计量过大造成中毒.

看是否是吗啡中毒，患者“出现幻视、幻听并且患者沉睡时间延长。”有没有排除一下是否有脑转移？因为是缓控释制剂，不便于分割剂量关键在于选择合适药物剂量规格。如果是药量过大，建议可以采取选择小剂量开始调整直至达到缓解疼痛。
美施康定的说明书(用法用量： 成人 最初应用本药者，宜从每12 hr服用10 mg-20 mg开始，视止痛效果调整剂量，以达到缓解疼痛目的。必须完整吞服、切勿嚼碎。正在服用弱阿片类药物或已服过阿片类药物的患者，可从每12 hr服用30 mg开始，必要时可增加到每12 hr 60 mg。若还需更高剂量时，则可根据具体情况增加25%～50%。
    对身体虚弱或体重轻于标准的患者，初始剂量应适当减少。老人适当减量。患者如由服用本药改为其它缓释或控剂型吗啡制剂时，必须重新调整剂量。)

吗啡急性中毒的表现及解救：
表现为昏迷，瞳孔极度缩小（严重缺氧时则瞳孔极度散大），呼吸高度抑制，血压降低甚至休克。呼吸麻痹是致死的主要原因。
用纳络酮0.4mg~0.8mg静脉推注，立即缓解，如纳络酮无效，则吗啡中毒的诊断可疑。