我国抗菌药物耐药率居高不下

7月16日，在第四届地坛国际感染病会议上，卫生部全国细菌耐药监测网负责人、浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室肖永红教授指出，目前我国抗菌药物耐药率居高不下，主要问题在于抗菌药物应用管理政策及相关指南落实不到位。  



　　据介绍，我国院内感染前5位的致病菌包括大肠杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌以及鲍曼不动杆菌。全国细菌耐药监测结果显示，近年来，上述常见致病菌耐药情况不断恶化。其中，“超级耐药菌”即耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的临床分离率已大于65%，肺炎克雷伯菌对三代头孢菌素耐药率大于30%，耐喹诺酮大肠杆菌以及耐大环内酯类肺炎球菌临床分离率均大于70%。



　　肖永红指出，造成上述结果的原因与近年来医疗技术不断提高、手术难度增加、器官移植技术普遍应用以及高龄患者增多等因素有关，但主要原因仍是抗菌药物不合理使用以及对细菌耐药后果的认识不足等。虽然我国已于2004年和2009年分别颁布了《抗生素临床应用指导原则》及《关于进一步加强抗菌药临床应用管理的通知》，但医疗机构特别是基层卫生保健机构对于上述指南及法规的执行仍不到位。



　　此外，目前的耐药监测信息多来自于三级医院，由于患者病情较为严重、用药史复杂，使得最终耐药率可能偏高。为此，肖永红建议，对医疗机构的抗菌药物使用情况及耐药情况进行深入调查，从而保证我国抗菌药物监测数据更为客观完整。来源:中国医学论坛报

管理与处罚力度远远不够！每次检查都是走形式，吃、喝、拿，然后OK！

回复 2# hc798


    同意楼上意见，太形式主义了。

抗生素的规范使用急需制度落实和监督

支持支持！是要严加管理了

抗生素的滥用完全是受经济利益的驱动，只要存在利益空间就无法控制，只有物价部门合理的定价，充分压缩流通和使用领域的空间，淘汰无核心研发能力的小药厂，当然必须保护专利新药，过了保护期就应该降价。

可怕
可怕 是要严加管理了

抗菌药物的合理使用不光是我们医院的事，而是整个全球各行各业公众的认识，我们吃的食品、水、肉类，这些都有可能使用了抗生素，产生耐药不是到了医院才产生。

多种因素引起的

医保农保又添加了不少抗菌药物的品种！临床又多了借口使用，医院又多了理由创收!政府应让医院为生存发展烦神，《抗生素临床应用指导原则》及《关于进一步加强抗菌药临床应用管理的通知》需医院一把手鼎力支持才真正实行！