TA的每日心情 | 2022-4-14 16:58 |
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附录二:推荐的根除幽门螺杆菌的治疗方案
一. 铋剂+两种抗生素
1. 铋剂标准剂量+阿莫西林0.5+甲硝唑0.4,均每日2次  2周。
2. 铋剂标准剂量+四环素0.5+甲硝唑0.4,均每日2次  2周。
3. 铋剂标准剂量+克拉霉素0.25+甲硝唑0.4,均每日2次  1周。
二. 质子泵抑制剂 (PPI)+两种抗生素
1. PPI标准剂量+克拉霉素0.5+阿莫西林1.0,均每日2次  1周。
2. PPI标准剂量+阿莫西林1.0+甲硝唑均,均每日2次  1周。
3. PPI标准剂量+克拉霉素0.25+甲硝唑0.4,均每日2次  1周。
三. 其他方案
1. 雷尼替丁枸橼酸铋(RBC)0.4替代推荐方案1中的PPI。
2. H2-RA或PPI+推荐方案一, 组成四联疗法。
应注意的是:
1. 方案中甲硝唑0.4可用替硝唑0.5代替。
2. H. pylori对甲硝唑耐药率已较高,耐药影响疗效。呋喃唑酮抗H. pylori作用强,H. pylori不易产生耐药性,可用呋喃唑酮0.1替代甲硝唑。
3. PPI+铋剂+两种抗生素组成的四联疗法多用于治疗失败者。 |
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