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    呼吸机患者腹胀用芒硝?

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  • TA的每日心情

    6 天前
  • 临药之~ 发表于 2008-1-25 13:21:59 | 显示全部楼层 |阅读模式
    临床药师网(linyao.net)免责声明
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    呼吸机辅助的患者常常出现腹胀,西药上用吗丁林,效果不佳,咨询中医建议使用芒硝敷肚脐,患者的腹胀症状很快改善了!想请教一下这是什么原理!
    附:芒硝的〖药理作用〗
      1、泻下作用 芒硝中的主要成分硫酸钠内服后,其硫酸根离子不易被肠粘膜吸收,在肠内形成高渗盐溶液,保持大量水分,肠道被扩 张,引起机械刺激,促进肠蠕动; 对肠粘膜也有化学性刺激作用,但并不损害肠粘膜。空腹时服用,同时饮用大量温开水,服后4-6小 时下泻,排出流体粪便。同硫酸镁比较,镁离子对中枢神经系统有抑制作用,芒硝含镁离子甚少,中枢抑制药中毒时,导泻宜用芒硝而 不宜用硫酸镁。肾功能不良的患者,被吸收的少量镁离子排泄减少,可在体内蓄积中毒,亦不宜用硫酸镁导泻。
      2.其他作用 感染性创伤用10%-25%硫酸钠外敷,利用其高渗压吸水作用可产生消肿止痛作用。
      3. 毒性 芒硝煎液腹腔注射小鼠LD50为6.738g/kg。给药后1小时死亡,动物表现肾缺血现象。

    [ 本帖最后由 临药之~ 于 2008-1-25  13:27 编辑 ]
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    张忠贵 发表于 2008-2-16 11:11:31 | 显示全部楼层
    呼吸机患者造成的腹胀通常是一种气胀,胃动力药对其没有很好的效果.而芒硝作为泻下药,其性味苦寒,,具有泻下利胆的作用.
             从中医的角度讲,苦味能泻,为五味之一含义有三:一指通泄,如大黄苦寒泻热通便,热解便秘每用;二指降泻,如杏仁味苦降泻肺气,治咳喘气逆必投;三指清泻,如黄连,栀子味苦,能清热泻火,治火热内蕴或上攻诸症宜择.四气又称四性,即药物的寒,热,温,凉四种药性."寒者泻之"用芒硝的寒凉之性治疗气体腹胀.
             肚脐在中医穴位上称作"神阙穴",一般不宜针刺,通常采用灸治法,艾条灸或艾炷隔盐灸.主治:1虚脱,中风脱证,四肢厥冷;2绕脐腹痛,久泻,久痢,便秘,脱肛;3水肿.<<素问.至真要大论>>云:"寒者热之,热者寒之." 灸治法是一种热治法,灸肚脐可治疗泄泻之症,而反过来用芒硝的苦寒之性敷肚脐则可造成泄泻.  
            综上所述,用芒硝敷肚脐治是应用药物的苦寒之性和穴位治疗原理,而不是硫酸钠的原因.
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  • TA的每日心情

    2021-3-16 11:52
  • 红枸杞 发表于 2008-2-18 15:56:55 | 显示全部楼层
    原帖由 张忠贵 于 2008-2-16  11:11 发表
    呼吸机患者造成的腹胀通常是一种气胀,胃动力药对其没有很好的效果.而芒硝作为泻下药,其性味苦寒,,具有泻下利胆的作用.
             从中医的角度讲,苦味能泻,为五味之一含义有三:一指通泄,如大黄苦寒泻热通便,热解便秘 ...

    应该是芒硝中的硫酸钠和硫酸镁通过脐或腹壁透皮吸收后产生的泻下作用吧,钠镁离子应该容易透皮吸收的。泻下机理同内服相似,只是作用更缓和一些。中医理论体系很不错,但让人总有点感觉玄。苦寒之性可能就是一种直接的强烈的刺激,不知理解是否妥当。

    [ 本帖最后由 红枸杞 于 2008-2-18  15:59 编辑 ]
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    张忠贵 发表于 2008-2-18 18:32:31 | 显示全部楼层
    钠镁离子的透皮吸收是极微量的.芒硝敷肚脐主要是药物的性味功效与穴灸原理.
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  • TA的每日心情

    2022-9-8 10:08
  • wsplaojiu 发表于 2008-3-23 10:36:13 | 显示全部楼层
    敷脐疗法,是将中药制成软膏或药饼,贴在肚脐上,这样做既有对穴位的刺激作用(类似于针灸),又有药物的渗透作用,是中医内病外治的方法之一。
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    勤绣 发表于 2008-3-23 13:20:48 | 显示全部楼层
    看过之后才知道其中的道理。
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    柠妃 发表于 2008-4-3 22:17:55 | 显示全部楼层
    中药确实挺奇,可发挥意想不到的功效。只是这作用机理方面,还是有待于进一步研究。用中药寒热温凉进行解释,懂中医药的人能明白,其他的人或许就觉得深奥难解了,就像读《周易》。
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    藜芦 发表于 2008-4-16 17:11:24 | 显示全部楼层
    感觉这个效果是不错的.还有产妇也有用的.
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  • TA的每日心情

    2019-10-30 19:33
  • 百草园 发表于 2008-4-19 00:24:41 | 显示全部楼层
    再次见证了,中药确实挺奇
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  • TA的每日心情

    2020-10-10 17:11
  • 顺其自然 发表于 2013-1-14 23:36:54 | 显示全部楼层
    我们这里有胰腺炎用芒硝外敷腹部的,学习了。
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