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    [用药知识] 治疗便秘不能过分依赖导泻剂

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  • TA的每日心情

    3 天前
  • clinphar 发表于 2010-7-28 19:29:59 | 显示全部楼层 |阅读模式
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    治疗便秘不能过分依赖导泻剂

    □蒋肖男

    来源:中国医药报


      单纯的便秘虽算不上大病,但却严重影响人们的生活质量。为了缓解便秘,许多人动辄服用泻药。实际上,便秘不能随便服用泻药,而应该根据自身体质和病情酌情选用药物。

      应急用的口服泻药,如果导片、番泻叶、芦荟胶囊、通便灵,属于刺激性泻药,一般服用后会很快通便,因而成为很多人治疗便秘的首选药物。但长期服用此类药物会损伤肠道的末梢神经,干扰肠道正常活动规律,破坏人体自主排便功能,并容易导致患者形成药物依赖。此类外用的泻药有甘油、开塞露。它们又称大便软化剂,主要作用是润滑肠壁、软化大便,适合于有便而排出困难或大便干燥者,如年老体弱、伴有高血压、心力衰竭、动脉瘤以及痔疮、疝气、肛瘘等便秘患者。但是这类药物只能应急使用,对急性便秘能起到良好的效果。

      老年人、孕妇使用的泻药常用羧甲纤维素钠、乳果糖、山梨醇、甘露醇、聚乙二醇及盐类泻剂(硫酸镁和硫酸钠等)。这类药物较温和、副作用小,应用后可以使肠腔局部的渗透压升高,水分吸收减少,粪便体积增加,但糖尿病患者应慎用。另外有一种膨松性泻药,主要成分有麦麸、欧车前等,服用后一般12~24小时起效。这类药物可增加粪便的体积,保留水分,并轻度刺激肠蠕动,一般不会导致水、电解质紊乱,特别适用于老年人,但患者在服用时应注意多饮水。

      慢性传输型便秘患者最好使用开乐宁、莫沙必利等促肠动力药,以促进肠动力;但心血管疾病患者使用该药时,应在医生指导下用药,以免发生危险。

      值得注意的是,对任何患有便秘的患者,不应过于依赖导泻剂,服用泻药只能解决燃眉之急,不能长期滥用,否则会造成肠道对药物的依赖性,一旦停药,单靠肠道食物残渣的刺激,难以恢复排便功能,从而使便秘加重。要想远离便秘,还要从改变生活方式入手,患者应考虑以调节饮食、避免劳累、加强运动、养成定时排便的习惯等为主要防治手段。

      (作者单位:河北大学附属医院药剂科)
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    ghiller 发表于 2010-7-28 21:20:33 | 显示全部楼层
    便秘患者太常见了,也是治疗的一大难题。
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  • TA的每日心情

    2018-2-22 14:04
  • 曾云龙 发表于 2010-7-28 21:22:30 | 显示全部楼层
    多饮水 多运动 调节食物种类
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    king 发表于 2010-7-29 06:08:43 | 显示全部楼层
    学习了!!!
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    winnie 发表于 2010-7-29 09:37:17 | 显示全部楼层
    便秘还是少靠药物治疗,免得产生依赖性
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  • TA的每日心情

    2021-1-5 18:28
  • 大张药师 发表于 2010-7-29 11:38:12 | 显示全部楼层
     单纯的便秘虽算不上大病,但却严重影响人们的生活质量。


       肠道不通可是人们的头等大事,呵呵~~关键还是生活方式以及人们的重视程度。谢谢,分享的很好。
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  • TA的每日心情

    2018-10-12 12:19
  • 相思雨 发表于 2010-7-29 20:51:31 | 显示全部楼层
    最好是从饮食调节,只要坚持,还是挺见效的。
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  • TA的每日心情

    2024-11-13 16:09
  • 伊戈尔 发表于 2010-7-31 20:21:53 | 显示全部楼层
    学习学习,老年人很多都用莫沙必利,临床医生最喜欢开
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  • TA的每日心情

    2023-7-15 22:43
  • dtlxw 发表于 2013-3-19 06:05:13 | 显示全部楼层
    以调节饮食、避免劳累、加强运动、养成定时排便的习惯等为主要防治手段
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