《PIVAS规范》全国解读会提问及答复内容整理

卫生部出台的静脉用药集中调配质量规范只是仿造美商为抢占市场操作的商业性的，在美国50个州也只有15个州实行的规范（网上可看百特公司和美国药师协会联合制定的“美国医疗机构无菌药物配置指导原则(参考译文)）”。这是一个在空气指标上不科学、不实用，不经济的，特别不符合中国国情的文件。欢迎大家看我在论坛中的帖子和讨论。告诫全国药师们，不要只为了在医院提高自身价值地位（这点我支持你们），而盲目跟从美商做法，有可能这将成为一个严重的政治问题，最后将会有一方名誉扫地。我希望是我错了，请你们赞成规范的懂得空气净化的专家尽快与我进行科学上的辩论。以避免你们犯严重的错误。在现在医患关系不够和谐，医药黑幕不断的情况下，这样的错误后果是严重的。

大家还可以看看网上“污染控制大会举行美国药典第797章研讨会”消息，可见在美国也没有将其作为一个成熟的东西。我们是才刚刚小康的国家，卫生界都在喊缺钱，为什么要这么急于跟风呢？谁来投资作静脉药物配置中心呢？医院？卫生部？国家？药厂？

谢谢提供资料，学习了！

回复 29# zhouyuanskye

1、供两人同时操作的操作台是1.8m；
2、《PIVAS规范》没有明确各种污染源的内容，个人理解是：
    污染源主要指：锅炉房、动物房、食堂、清洁站（垃圾存放）等；周围环境指：地面、道路平整，无露土、扬尘，植被不会释放花粉等对环境造成影响的物质，防对静脉用药调配环境造成污染。

回复 30# zhouyuanskye

根据新规范要求，摆药、混合调配和成品核对需双人核对。
    我的理解是：摆药、混合调配和成品核对三个环节都必须有一个人核对，三个环节核对者至少应是两个不同的人（三个环节有三个不同的人核对，最好）。一个操作台上两个人同时调配，不需要两个人互相交叉核对。

回复 [url=http://www.clinphar.cn/redirect.php?我想问的是：临床科室的护士往PIVAS传医嘱时，还得经过把化疗医嘱传到PIVAS，其他药物医嘱进行传统的抄条、去药房拿药的分开步骤；医生开处方也得分开开，护士有时会疏忽把非化疗药物医嘱也传到PIVAS，这样药师还得打电话一一通知修改，这样会不会工作效率反倒降低了？各位老师PIVAS只进行细胞毒性药物的调配，你们医院具体是怎样操作呢？怎样处理使用化疗药物极少但也存在的科室的调配工作呢？
goto=findpost&pid=340042&ptid=44544]12#[/url] 虚心学习而进步

我的应对方法是：
    护士可以把这个患者所有注射药物信息发送到PIVAS，化疗医嘱冲配完成后，其他药物打包一起交给病区护士。

其实实际工作中真的有很多东西需要考虑和协调！

前些日子在南京听了张主任讲的课。没想到就把问题总结出来和大家分享

谢谢分享。下载学习一下了

很深入。。。