四川发生服药群体不良反应 已有99人发病1人死亡

四川省卫生厅14日称，四川内江市东兴区12日发生一起预防服药群体性不良反应事件。目前已有99人发病，其中死亡1人，3人病情危重。

　　目前，四川省疾控中心专家已赶赴内江，与当地疾控人员连夜开展流行病学调查。根据流行病学调查结果和患者症状，初步判断为一起预防服药引起的群体性不良反应事件。

　　此事件起因为一名出国务工人员回国。4月23日，内江市东兴区椑南乡沙石村出国务工人员卢大江，因下肢骨折回国治疗。卢大江5月11日被东兴区人民医院诊断为恶性疟疾。患者先后于5月12日、6月7日、7月9日3次接受药物治疗，目前尚未治愈。

　　接报后，东兴区疾控中心立即组织开展流行病学调查和血涂片复核等工作，并对该患者接触范围内的人员进行预防性服药。  
  
　　7月12日下午，市、区疾控中心和椑南乡卫生院工作人员组织曾与患者接触的麻湾村村民共143人进行预防性服药。药物尚未分发完时，其中一名先行服药的儿童孟雨珊出现头痛、脸色苍白、无力等症状，椑南乡卫生院对其进行紧急处置后，立即送至椑木医院抢救，最终因抢救无效于12日20时左右死亡。

　　服药后约1小时，部分服药群众陆续出现疲倦、嗜睡、呕吐等症状，当地卫生部门及时将群众送往内江市第一人民医院救治。截至13日14时，第一医院共收治98人，目前在院病人中3人病情危重，其余病情平稳，并有20人治愈出院。

　　事件发生后，当地卫生部门主要采取以下措施：立即成立医疗救治组全力救治病人；对已服药人员进行全面排查；向省级专业技术部门请求技术支援；会同监察部门、公安部门成立联合调查组对本事件进行调查。

　　四川省卫生厅高度重视，已派出厅应急办和四川大学华西医院第四附属医院化学中毒救治专家，赶赴现场指导救治工作，并要求当地卫生部门采取有力措施，积极救治病人。(记者 叶建平 孙阳)

非常及时，谢谢！

详细及时哈，也才听说就看见这报道了。

昨天的新闻刚播了一下，没听明白。

太让人心酸了，这是医务人员的悲哀

该追究谁的责任?

回复 10# 小马药师

应该与CDC有关：

    [对话疾控中心]http://www.sina.com.cn  2010年07月16日01:56  红网-潇湘晨报
　　
    昨日下午，记者采访了四川省疾控中心寄生虫预防控制研究所副所长肖宁。

　　这个孩子是因为药物过量引起死亡的

　　记者：村民们普遍服药后的反应：呕吐、头晕、恶心，这只是“不良反应”？

　　肖宁：发放的磷酸氯喹片和磷酸伯氨喹片是两种常用的抗疟药，在国内已经使用了几十年，按照临床统计，出现不良反应的比例是90%。

　　记者：现在对死亡小孩的调查有没有结果？

　　肖宁：通过国家级专家和省级专家的联合调查情况来看，这个孩子是因为药物过量引起死亡。我们目前没有掌握孩子有基础性疾病的证据，也不能排除这种可能性。

　　记者：仅仅“药物过量”就会导致死亡这么严重的后果吗？

　　肖宁：当然，如果药物剂量（不当）的话可能会出现死亡，死亡的原因可能有几种：一是儿童敏感性本身就比较强，还有药物本身可能会有一些问题，两种原因结合起来会出现一些死亡的情况。通过国家级专家和省级专家的联合调查情况来看，这个孩子是因为药物过量引起死亡的。

　　发药人有资质，应该知道该发多大的量

　　记者：作为发放这个药品的人，难道不知道原本应该发多大的量吗？

　　肖宁：他应该知道，因为他是有资质的，这个应该是个失误，在具体操作过程中，在发药的过程中，他忽略了这点。不过，最开始给12个儿童发药后，这些孩子说自己有不良反应，他们发现问题后，给后面儿童的发药量就减少了。

　　记者：发药的人是市疾控中心的还是当地卫生院的？

　　肖宁：具体发放的人，据我们了解是2个人，一个是乡医院的负责人，还有一个是乡医院的防保员。

　　记者：他们会承担相应的责任吗？

　　肖宁：我相信他们应该会承担相应的责任。

　　儿童最多服用了4片，最坏可能是死亡

　　记者：这两种药在用于治疗和预防时适用于成人和儿童的分别是什么量？

　　肖宁：治疗用量要大一些，预防要小一些，特殊情况下治疗和预防可以等量。治疗性用药首剂是600毫克，预防性用药是1半，300毫克，这是成人。儿童要根据他的公斤体重进行计算，治疗是每公斤体重一般对应8毫克到10毫克，一片磷酸氯喹片是0.155克。

　　儿童用药要根据年龄和体重递减，这是最基本的常识。作为任何一个有资质的临床医生，应该知道这是最起码的原则，成人剂量和儿童剂量不可能一样的。

　　记者：当时儿童最多的服用了几片？

　　肖宁：4片。

　　记者：服用4片最坏的可能是什么？

　　肖宁：最坏的可能就是因为用药过量而死亡。

　　记者：这个药本身有问题吗？

　　肖宁：这个药经过上海药监局和内江市药监局检验，没有任何质量问题。

　　记者：5月2日已经确诊疟疾，为什么7月12日才采取措施？

　　肖宁：这个病人前后治疗了几个疗程，5月2日他在椑南乡住了20多天。后来这个病人主要都是在城里头住，包括现在都是在东兴区，城里头不需要做任何预防性服药的，因为城里头不存在疟疾的媒介，所以没有必要对人群进行预防性处理。

　　记者：现在他治愈了没有？

　　肖宁：现在病人已经没有症状了，但今天我们还跟病人进行了交流，希望他再进行一个疗程的治疗。症状没有了，但疗程还没有完。