哪些因素会导致血糖忽高忽低

哪些因素会导致血糖忽高忽低？[color=rgba(0, 0, 0, 0.298)]原创 [color=rgba(0, 0, 0, 0.298)]王建华 [color=var(--weui-LINK)][url=]中国社区医师杂志[/url] [color=rgba(0, 0, 0, 0.298)]3天前

作者｜山东省济南医院糖尿病诊疗中心主任医师 王建华

研究表明，除了持续高血糖，血糖波动同样会导致血管内皮损伤，诱发或加重糖尿病的慢性并发症。

因此，作为糖尿病患者，保持血糖相对平稳非常重要。那么，导致血糖波动的常见因素又有哪些呢？

1

降糖药用量不当

降糖药（包括胰岛素）用量不足或随意减量，均可导致血糖迅速升高；相反，如果用量过大或重复用药，则会导致低血糖。

2

间断服药

有些患者由于担心药物对肝肾有损害，不愿坚持长期服药。往往是血糖刚一降下来，就把药停了；发现血糖升高了，再重新开始服药；还有些患者，由于出差、工作忙碌等原因，经常忘记服药，间断用药不可避免地会导致血糖忽高忽低。

3

饮食不规律

定时、定量进餐对维持血糖平稳非常重要，反之，如果进餐时间不固定，经常饥一顿饱一顿，势必导致血糖忽高忽低。

4

运动不规律或方式不当

我们知道，科学合理的运动有助于降低血糖。但是，如果运动不能持之以恒，老是“三天打鱼，两天晒网”，很容易导致血糖波动。还有，就是运动方式选择不当（如“无氧运动”）、运动强度太大，非但不能降糖，反而会导致血糖升高。

5

生活起居无常

作息无规律，经常加班熬夜，容易导致血糖升高；过度劳累，进餐不及时，又会导致低血糖。

6

气候变化

寒冷的天气会刺激机体大量释放肾上腺素，使肝糖原输出增加，从而导致血糖升高；炎热的天气，机体代谢加快、能量消耗加大，患者血糖容易偏低。

7

情绪波动

紧张、焦虑、愤怒、失眠等情绪变化可导致交感神经兴奋，使体内的升糖激素分泌增多，引起血糖升高。因此，保持情绪稳定对糖尿病患者非常重要。

8

应激因素

感冒发热、急性感染、外伤手术、急性心梗、脑卒中等应激因素，均可导致血糖显著升高。

另外，女性患者月经来潮或妊娠、分娩，血糖多数升高。

9

其他药物的影响

糖皮质激素、噻嗪类利尿药（如氢氯噻嗪）、β受体阻断药（如普萘洛尔）、雌激素（如避孕药）等，常用可致血糖升高；而磺胺类药、水杨酸类药、利血平等，常用可致血糖降低。

10

血糖监测有误

血糖监测准确与否对血糖控制非常重要。一个不准确的检测结果，往往会误导临床用药，导致血糖居高不下或低血糖的发生。

由此可知，血糖受多种因素的影响，如药物因素、饮食因素、应激因素、精神因素等等。

当患者出现明显的血糖波动时，不要急于调整降糖药物，而一定要注意分析和查找原因，以便于对症处理。