TA的每日心情 | 2024-12-16 16:48 |
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患儿胎龄40+1周,于2020-1-2 4:49在我院顺产,羊水II度,出生时自然啼哭,肌张力好,即放置辐射台保暖,轻度仰伸位,清理气道,擦干皮肤后轻弹足底2次刺激呼吸,30秒评估呼吸规则,心率120次/分,SPO2 80%,转入常规监护,1分钟Apgar评分9分,5分钟、10分钟评分10分,出生体重2.48kg,为进一步系统诊治转入我科。体格检查:T36.3℃,P138次/分,R47次/分,Wt 2.48kg。神志清楚,发育正常。早产儿外貌,反应好,哭声响。全身皮肤薄嫩,肤色红润,无瘀斑、出血点。头颅无畸形,前卤平软无膨隆,张力正常,大小1.5cm*1.5cm,颈软,气管居中。双侧锁骨触诊连续,胸廓对称,双侧乳腺结节扁平,呼吸稍促,呼吸三凹征(-),双肺呼吸音清晰,未闻及明显干湿啰音。心率138次/分,律齐,心音有力,未闻及病理性杂音。腹软,脐带已包扎,无渗血渗液,肝脾无肿大,肠鸣音正常。四肢肌力及肌张力正常,指甲刚达指端,双足纹浅少。纹理欠清晰,新生儿反射可引出,病理反射阴性。入院后查血常规:WBC 13.26*109/L,N66.4%,L22.9%。胸片:考虑吸入性肺炎(右下肺)。
入院诊断:1.低出生体重儿 2.新生儿吸入性肺炎
请问该新生儿需要预防感染吗?如果需要选用哪种抗菌药物?疗程多久?临床予头孢唑肟静脉滴注7天预防感染合理吗? |
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