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该不该继续吃吉非替尼呢？请大神们指教！

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  • TA的每日心情

    2020-4-23 15:39
    		•
    慷慷 发表于 2020-1-9 09:27:02 | 显示全部楼层 |阅读模式
    临床药师网（linyao.net）免责声明
    禁止发布任何可能侵犯版权的内容，否则将承担由此产生的全部侵权后果；提倡文明上网，净化网络环境！抵制低俗不良违法有害信息。
    患者，68岁，男性，2019年10月行右下肺癌切除术，病理报告提示为浸润性腺癌（腺泡为主，局部微乳头型，占比约5%），伴淋巴结反应性增生。基因比对报告提示可以服用吉非替尼，胸外科医生建议服用吉非替尼片（伊瑞可）预防肿瘤复发。患者服用一个半月后，不良反应明显，主要表现为无食欲，每日腹泻多次，伴少量皮疹。患者表示不耐受。咨询上海肿瘤内科的医生，该医生建议停止服用吉非替尼片，因为患者为ⅠA期，服用吉非替尼的获益并不多，现在服用反而会提前激发身体对该药物的耐受性，之后如果复发，服用该药将不起作用。注意定期复查就好。胸外科的医生还是建议继续服用，表示宁可错杀三千也不可放过一个。请教大神们，患者接下来是不是该继续服用呢？
    临床药师网，伴你一起成长！微信公众号：clinphar2007
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  • TA的每日心情

    2021-12-27 09:40
    		•
    小东北 发表于 2020-1-9 21:55:05 | 显示全部楼层
    有没有进行基因检测，是显示EGFR突变吗？如果突变的话，可以选择吉非替尼，如果不耐受可以选用同一代的其他替尼，如果没有基因突变，不建议使用。

    点评

    慷慷
    有基因突变的，主要是患者不耐受，换了同代的估计不良反应还是会出现  详情 回复 发表于 2020-1-13 14:48
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  • TA的每日心情

    2020-4-23 15:39
    		•
     楼主| 慷慷 发表于 2020-1-13 14:48:19 | 显示全部楼层
    小东北 发表于 2020-1-9  21:55
    有没有进行基因检测，是显示EGFR突变吗？如果突变的话，可以选择吉非替尼，如果不耐受可以选用同一代的其他 ...

    有基因突变的，主要是患者不耐受，换了同代的估计不良反应还是会出现
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    该用户从未签到
    emily_zhaoyin 发表于 2020-3-3 14:16:22 | 显示全部楼层
    Ia期术后需要化疗吗？

    点评

    小东北
    Ia期术后，肯定不需要化疗呀  详情 回复 发表于 2021-9-14 16:32
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  • TA的每日心情

    2021-12-27 09:40
    		•
    小东北 发表于 2021-9-14 16:32:16 | 显示全部楼层
    emily_zhaoyin 发表于 2020-3-3  14:16
    Ia期术后需要化疗吗？

    Ia期术后，肯定不需要化疗呀
    临床药师网，伴你一起成长！微信公众号：clinphar2007
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  • TA的每日心情

    2023-2-6 14:55
    		•
    gfelwaiz 发表于 2021-9-16 11:25:05 | 显示全部楼层
    不建议继续服用  没有证据显示有获益 这样生活质量反而下降 定期复查就行
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