求助：肾衰透析头孢哌酮钠舒巴坦钠剂量

lily0372 · 发表于 2019-9-26 16:53:03

透析患者导管引起的血流感染，血培养：阴沟肠杆菌，敏感，头孢哌酮钠舒巴坦钠对于肾衰患者剂量3g，q12h可以吗？
按肌酐清除率，肾透析患者舒巴坦剂量应不超过1g/天，即头孢哌酮舒巴坦（1:1)2支/天，这个剂量有点小。透析时舒巴坦能透出体外吗，若不能对各脏器有什么影响吗？

xurourun · 发表于 2019-9-26 17:11:16

头孢哌酮2.0 q8h，其中透析后的一次用3.0头孢哌酮舒巴坦（2：1）替换。可满足你的需求。

lily0372 · 发表于 2019-9-27 10:55:13

xurourun 发表于 2019-9-26 17:11
头孢哌酮2.0 q8h，其中透析后的一次用3.0头孢哌酮舒巴坦（2：1）替换。可满足你的需求。

也就是说肾衰可以不考虑舒巴坦对肾的影响？

xurourun · 发表于 2019-9-29 09:33:47

血肌酐清除率小于30舒巴坦用量不超过2g，小于10用量不超过1g，血透后给药舒巴坦1
g可维持一天的有限血药浓度，而头孢哌酮在血肌酐清除率小于30时的血流感染可用到6g的剂量。

lily0372 · 发表于 2019-10-12 09:27:36

谢谢各位的回复

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