请教各位老师一个患者阿托伐他汀钙胶囊的使用是否合理？

卢京川 · 发表于 2019-9-23 22:51:02

患者，男，61岁，因认知障碍，胡言乱语入院诊治，诊断左侧颞顶叶脑梗死、高血压2级，糖尿病，血钙2.74，正常范围2.1---2.7，血脂正常，这种情况下给与阿托伐他汀钙胶囊是为了什么呢，是对脑血管循环有益吗？

林子十八 · 发表于 2019-9-24 11:57:56

他汀类可以用于脑卒中二级预防的，无论其LDL-C高低

lily0372 · 发表于 2019-9-24 11:54:04

患者高血压、糖尿病，这些都是心脑血管的高危因素，你说的血脂正常是多少？（不超过正常范围？还是1.8以下）。有高危因素的患者（特别是颈动脉或下肢动脉有斑块）血脂需降低到1.8以下或比原来值降低50%。阿托伐他丁钙10mg含钙0.33mg，量很少（碳酸钙一粒100mg钙），应该影响不大吧

卢京川 · 发表于 2019-9-23 22:51:53

这样用会不会使血钙异常？

majunpeng93 · 发表于 2019-9-24 11:03:35

应该是稳定斑块，起到预防作用，病例中应该有用药原因记录

xd771116 · 发表于 2019-9-24 15:39:32

稳定斑块，起到预防作用

古丽药师 · 发表于 2019-9-24 23:27:38

有益

sjx · 发表于 2019-9-25 09:31:13

林子十八发表于 2019-9-24 11:57
他汀类可以用于脑卒中二级预防的，无论其LDL-C高低

同意

临药华 · 发表于 2019-9-25 11:04:51

糖尿病伴心血管病患者为极高危状态，对此类患者不论基线LDL-C水平如何，均应采用他汀类治疗，治疗目标为LDL-C为低于1.8 mmol/L，治疗首选用他汀类药物。

扎扎跳 · 发表于 2019-9-25 11:33:50

这应该是作为二级预防用药

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