骨科I类切口手术

18770227628 · 发表于 2019-8-23 12:01:45

患者因“左胫腓骨骨折术后1年余”入院。既往体健。查体：神志清楚，对答切题，脊柱生理弯曲存在，无侧后突畸形，左小腿前部可见一约10cm术口疤痕，无红肿，无渗液。左膝关节、左踝关节活动好，左下肢无麻木感。余各肢体未见明显异常。生理反射存在，病理反射未引出。辅助检查：2019-5-8在我院查左小腿X线示：左胫腓骨骨折术后骨折已愈合。患者入院后于7月3日 9:26至11:00行左胫骨钢板螺钉内固定物取出术，于头孢硫脒预防感染，请问该患者有预防使用抗菌药物的指征吗？骨科内固定物取出手术通常不需要预防用抗菌药物，但可考虑预防用药的因素第1点，手术范围大，手术时间长，易导致污染机会增加，手术范围多大和手术时间多长怎么评估呢？有没有具体的标准，比如手术切口大于几厘米，手术时间大于3小时？