精神分裂症，苯海索与氯丙嗪联用，是否合理

4934130750 · 发表于 2019-6-7 08:37:59

患者女，49岁，患精神分裂3年，使用盐酸苯海索片和盐酸氯丙嗪片对症治疗。苯海索说明书上写明，苯海索与氯丙嗪合用时，后者代谢加快，可使其血药浓度降低。
当与医生沟通的时候，医生说：苯海索片和盐酸氯丙嗪片已联用多年，苯海索主要用于减少氯丙嗪片引起的锥体外系反应，如果突然换药或者换了其他药物，有可能
会影响疗效。
疑问：两药联用后会降低药效，但是又要考虑患者病情的情况下，这种处方该怎么点评？

郑晓磊 · 发表于 2019-6-8 21:30:37

合理使用，有使用依据事实，不能轻易判断为不合理，此外要看临床患者，患者既能控制病情，有无不良反应，也没有药效学所说的明显的相互作用，可以使用。另外指南中提到可以这样使用，可以评为合理！

lzgyxk3344 · 发表于 2019-6-10 07:54:35

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4934130750 · 发表于 2019-6-10 08:05:34

感谢感谢

majunpeng93 · 发表于 2019-6-10 11:06:55

不能轻易判为不合理，只要有临床证据支持，应为合理用药

4934130750 · 发表于 2019-6-10 11:34:40

感谢各位大神指导

韩林 · 发表于 2019-6-10 14:49:26

苯海索为抗胆碱能药，长期应用会影响患者认知，不应长期联用

rengx · 发表于 2019-6-10 15:04:36

有合用依据的不能判定不合理。

冉辰 · 发表于 2019-6-11 16:05:25

学习了

panjing111 · 发表于 2019-11-8 13:06:16

学习了

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