处方合不合理

tommt · 发表于 2019-3-20 10:42:48

处方1
女，36岁，诊断：支气管炎
注射用头孢噻肟钠             1.0g                4支       静脉滴注    一天2次，每次2g
0.9%氯化钠                      100ml             2袋       静脉滴注    一天2次，每次100ml
盐酸氨溴索注射液             15mg/支       4支       静脉滴注    一天2次，每次15mg
0.9%氯化钠                      100ml             2袋       静脉滴注    一天2次，每次100ml
福多司坦片                         0.2g/片          30片          口服          一天3次，每次2片
多索茶碱片                         0.2g/片          20片          口服          一天2次，每次2片
多索茶碱片和福多司坦片合用是否合理

处方2
男，5岁诊断：急性支气管炎
盐酸赛庚啶片                         2mg/片       5片       饭后口服    一天3次，每次1mg
克洛己新干混悬剂             258mg/袋       5袋       饭后口服    一天3次，每次129mg
氨茶碱片                            0.1g/片          4片       饭后口服    一天3次，每次0.04g
氨溴特罗口服溶液                100ml          1瓶       饭后口服    一天2次，每次10ml

处方3
男    4岁诊断：急性支气管炎
盐酸赛庚啶片                         2mg/片       3片       饭后口服    一天3次，每次0.66mg
头孢克肟颗粒                      50mg/袋       6袋       饭后口服    一天2次，每次50mg
氨溴特罗口服溶液                100ml          1瓶       饭后口服    一天2次，每次10ml
硫酸沙丁胺醇片                   2mg/片       5片       饭后口服    一天3次，每次1mg

处方4
女 9岁诊断：急性化脓性扁桃体炎
复方锌布颗粒                   0.15 g/袋       6袋       饭后口服    一天3次，每次0.15g
克洛己新干混悬剂             258mg/袋    5袋       饭后口服    一天3次，每次258mg
蓝芩口服液                      10ml/支          12支    饭后口服    一天3次，每次10ml
地塞米松磷酸钠注射液    1ml：5mg/支    1支    肌肉注射    马上执行，每次4mg
以上处方不合理处，望各位老师指导，谢谢。

661610 · 发表于 2019-3-20 15:49:03

这几张处方（应该是门诊处方吧），两个字，太猛。有必要都联用这么多药吗？

tommt · 发表于 2019-3-20 22:14:34

661610 发表于 2019-3-20 15:49
这几张处方（应该是门诊处方吧），两个字，太猛。有必要都联用这么多药吗？

刚去药房，总感觉不妥。具体能点评下吗，谢谢

hypb · 发表于 2019-3-21 11:38:17

处方1我认为可以合用。处方2克洛己新含有溴己新，氨溴特罗含有氨溴索，溴己新是氨溴索前药，所以联用属于重复用药。处方3氨溴特罗含有克伦特罗，与沙丁胺醇同属于β受体激动剂，属于重复用药。其他未发现明显不适宜。处方4地塞米松有用于退热的嫌疑。但是糖皮质激素用于退热是神仙都理不清的问题，我们这种凡人就不掺和了。