哌拉西林舒巴坦与哌拉西林他唑巴坦疗效比较

教会临床药师 · 发表于 2019-3-12 17:21:00

紫恋风发表于 2019-3-12 16:58
大神就是专业

别，我是小白

sheldon · 发表于 2019-3-12 18:13:22

教会临床药师发表于 2019-3-12 14:30
也算不得什么危言耸听，国内外认同的酶抑制剂就那么几种，头孢哌酮他唑巴坦属于“国内特色”药物，具体不 ...

首先请问“两种药物体内的药时曲线（注意没有面积）足够接近”有具体的资料能分享吗？搜集能力比较弱，真心跪求

另外头孢哌酮舒巴坦钠和哌拉西林他唑巴坦作为经典款，自然是没的说，不过粗浅的来说头孢哌酮头孢哌酮半衰期1.7，舒巴坦半衰期1，他唑巴坦半衰期0.78（学时不够，只懂得从这个角度来分析，可能有达峰浓度，不过注射剂应该达峰浓度应该相当吧，组织分布我想当然的认为应该区别不大，所以如果大神有相关的资料的话，再次恳请是否能分享呢？

）所以从半衰期上看1.7配1当然更接近更适合，但是1.7配0.78就变得极差，感觉更像是在说头曲他唑巴坦呢。或者说对于大肠埃希，头孢哌酮他唑巴坦可能不见得比头孢哌酮舒巴坦钠要差，甚至是极差的疗效，如果是鲍曼，自然头孢哌酮舒巴坦钠优于头孢哌酮他唑巴坦了，另外还要考虑同品种不同比例的搭配。

jasonowen · 发表于 2019-3-12 23:14:44

紫恋风发表于 2019-3-12 11:57
这样哦，谢谢啦！那为什么没有头孢哌酮他唑巴坦？是还没研制出来吗？

头孢哌酮他唑巴坦已经上市使用很久了，但就我的临床观察经验看疗效不怎么样，它的常用量仅为2g/次静滴，2～3次/天，这个配比头孢哌酮的量有点低，用于较轻的感染还可以，中重度感染不行。

教会临床药师 · 发表于 2019-3-13 10:15:24

sheldon 发表于 2019-3-12 18:13
首先请问“两种药物体内的药时曲线（注意没有面积）足够接近”有具体的资料能分享吗？搜集能力比较弱，真 ...

我这边资料也不太全，国内无原研舒巴坦，只能从目前这边的图管中窥豹，在曲线上讲确实一开始有重合的地方，其实你也从半衰期里面发现了，曲线的初始差异越大，后面的差异也会变大，且这类药物作为时间依赖药物更是如此，这还单独只是药代的一方面。至于你说的ESBL等，舒普深的破耐药机制很明确（孔蛋白），有较好的入手点，另外就是可以通过PK/PD来调整用药，比如我给到Q6H 3G甚至对耐药菌也会产生作用，头孢哌酮他唑巴坦数据则少之又少。头孢他啶，他唑巴坦.png