儿科用镇静药物应该如何选择？

大家好
        我想跟各位老师咨询一下，关于儿科使用的镇静药物都有哪些，安全性相对较高的、使用方便无痛苦、依从性较高的药物，通过别的医院了解到可以用灌肠10%的水合氯醛，这个我们在招标网上没有找到，所以想请问一下大家，还有哪些药物，最主要的是能够安全。谢谢的大家。

吸入的七氟醚需要有麻醉医师的监护才可以，苯二氮卓类或巴比妥类等，作用时间太长，抑制呼吸明显，各位大咖，还有没有别的能推荐么？或者大家的医院在对婴幼儿做CT、DR、彩超等检查时孩子总是哭闹，不配合检查怎么处理的？谢谢大家！

一般用巴比妥类吧

起效快，呼吸抑制不明显，抑制时间短——咪唑安定
不收年龄肝功影响，但起效慢——劳拉西泮

仅供参考

教会临床药师 发表于 2019-2-21  09:19
起效快，呼吸抑制不明显，抑制时间短——咪唑安定
不收年龄肝功影响，但起效慢——劳拉西泮

谢谢！

wangjiaxing 发表于 2019-2-21  09:17
一般用巴比妥类吧

谢谢

水合氯醛都是医院制剂

以下是国外临床数据， 推荐了咪达唑仑和水合氯醛、戊巴比妥，其中水合氯醛存在潜在致癌性，一些国家已经从国家健康处方集中将其除去(美国是禁用于儿童) 相比口服或直肠给予戊巴比妥或水合氯醛，咪达唑仑具有良好的有效性和较短的作用持续时间。 一项临床试验纳入264例接受超声心动图检查的儿童，比较了咪达唑仑舌下给药与水合氯醛口服给药，发现咪达唑仑组完成检查的成功率为99%，而且发生显著血氧饱和度下降的患者比例低于水合氯醛组(5% vs 14%)。与巴比妥类药物或水合氯醛不同，咪达唑仑不会引起长时间的共济失调、嗜睡或易激惹这些症状。