氨溴索或溴己新雾化吸入给药到底合不合理？

我们医院总有个别医生喜欢用溴己新或氨溴索雾化给药，这两个都是静脉祛痰药，雾化给药算是不合理用药吗？另外，有些医生会常规给予全麻术后患者雾化治疗（也是用溴己新或氨溴索），说是全麻术后的患者喉咙会不舒服，给予雾化治疗可以有效缓解...这不是滥用吗？我觉得有些牵强，有谁看过相关的文献可以指点哈不？

这个是很普遍的现象，属于超说明书用药，临床医生一直喜欢这样用，可能真的效果不错吧，但目前相关指南仍不推荐，国外是有相应雾化剂的，国内没有。术后用氨溴索其实是可以的，可以保护肺部，预防术后肺部的并发症。

jy1023214568 发表于 2019-2-15  08:15
这个是很普遍的现象，属于超说明书用药，临床医生一直喜欢这样用，可能真的效果不错吧，但目前相关指南仍不 ...

好的，谢谢

我认为不合理，注射剂和喷雾剂的制备工艺不一样，对原材料的要求也不一样，注射剂雾化吸入它的颗粒要求能达到雾化吸入剂的要求吗

生理状态下，覆盖在呼吸道上表皮层的液体pH为中性。氨溴索注射液pH5.0，不能与pH大于6.3的其它溶液混合，因为pH值增加会导致产生氨溴索游离碱沉淀。而且氨溴索注射液中的辅料“一水柠檬酸”对呼吸系统具有刺激性，雾化使用可能引起气道高反应性。

浓浓淡淡 发表于 2019-2-15  11:34
生理状态下，覆盖在呼吸道上表皮层的液体pH为中性。氨溴索注射液pH5.0，不能与pH大于6.3的其它溶液混合，因 ...

有理有据，专业！

国内没有专门的氨溴索雾化溶液，国外有。如果为了化痰可以选择有雾化剂型的其他化痰药啊，总是喜欢超给药途径给药图啥？

knov 发表于 2019-2-15  12:21
国内没有专门的氨溴索雾化溶液，国外有。如果为了化痰可以选择有雾化剂型的其他化痰药啊，总是喜欢超给药途 ...

我们医院没有雾化剂型的祛痰药，这个医生也跟我们抱怨过....我就想说，为啥非要雾化给药咧？

超说明书用药。

注射剂雾化吸入它的颗粒与雾化吸入剂的颗粒要求不一样。