2019中国癌症报告出炉，肺癌等癌症生存率提高

恶性肿瘤（癌症）已经成为严重威胁中国人群健康的主要公共卫生问题之一。近日，国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据，数据显示，恶性肿瘤死亡占居民全部死因的23.91％，近十几年来恶性肿瘤的发病率和死亡率均呈持续上升态势。但与10年前相比，我国恶性肿瘤生存率总体提高约10个百分点，原因得益于系列新药、靶向药物的临床规范使用。

每天超过1万中国人被确诊为癌症

根据最新的统计数据显示，2015年恶性肿瘤发病约392.9万人，死亡约233.8万人。平均每天超过1万人被确诊为癌症，每分钟有7.5个人被确诊为癌症。近10多年来，恶性肿瘤发病率每年增长约3.9％，死亡率每年增长约2.5％。

肺癌、肝癌、上消化系统肿瘤及结直肠癌、女性乳腺癌等依然是我国高发的恶性肿瘤。肺癌、乳腺癌高居男、女发病癌种首位。男性恶性肿瘤发病相对女性较高，且发病谱构成差异较大。在过去的10余年里，恶性肿瘤生存率呈现逐渐上升趋势，目前我国恶性肿瘤的5年相对生存率约为40.5％，与10年前相比，我国恶性肿瘤生存率总体提高约10个百分点，但是与发达国家还有很大差距。

肺癌是全球发病率和死亡率最高的癌症

不久前，美国顶尖医学期刊《临床医师癌症杂志》（CA: A Cancer Journal for Clinicians)发布《2019美国癌症报告》，肺癌依然是困扰美国肿瘤治疗的高发疾病。
肺癌是全球发病率和死亡率最高的癌症，而且每年发病人数在持续增加。肺癌会成为“头号杀手”，与空气污染严重、早筛率低、早诊效果不理想等因素有关。此外，肺癌亚型众多，治疗相对复杂，肿瘤治疗领域甚至有“得肺癌者得天下”的说法，肺癌诊疗之难可见一斑。

吉非替尼等靶向药物降低肺癌死亡率
根据肿瘤细胞形态，肺癌患者可分为“小细胞肺癌”和“非小细胞肺癌”两大类。非小细胞肺癌约占肺癌群体的85%，临床诊疗一般会先行基因检测，以确定是否有合适的靶向药物，EGFR（表皮生长因子受体）基因突变是非小细胞肺癌中最常见且有针对性靶向药物的突变类型。

EGFR基因突变多发于亚洲肺癌患者，中国肺癌患者EGFR突变率为35%-40%，常见突变位点为18-21号外显子。如果临床检测存在19号外显子的非移码缺失，或21号外显子的L858R错义突变，可以考虑使用EGFR靶向药物治疗，比如吉非替尼。

吉非替尼是一种选择性表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI），临床适用于治疗表皮生长因子受体酪氨酸激酶（EGFR-TK）基因具有敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。国内首家上市的吉非替尼药物（商品名：伊瑞可®）是由齐鲁制药有限公司研发生产，于2016年12月正式上市。吉非替尼针对EGFR基因敏感突变的肺癌患者，临床疗效确切，安全性好，得到临床专家广泛认同，显著提高了患者的生活质量。

EGFR基因突变多发于亚洲人、女性、不吸烟或少吸烟、病理类型为腺癌的患者，临床可以单药服用，也可联合用药。吉林省肿瘤医院程颖教授曾在齐鲁制药伊瑞可®上市会上指出，吉非替尼作为第一个EGFR-TKI药物，其研发经历了从非选择人群到选择人群的曲折历程，IPASS研究首次揭示了EGFR突变状态与TKI疗效的关系，刷新了肺癌临床诊疗规范，开启了肺癌精准诊疗的新时代。

十余年来，在诸多临床证据的加持之下，吉非替尼早已成为 EGFR 基因突变肺癌患者的首选治疗方案。伊瑞可的存在，大大降低了中国肺癌患者靶向治疗的费用，提高了肺癌患者接受优质靶向治疗的可及性。更多优质国产药物的问世，让更多患者得到临床获益。我们相信，中国肿瘤治疗的明天会更加美好！

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