这个月准备点评我医院的医师开维生素B1针注射前不皮试

E.某西药注射剂应该皮试却未做皮试的：
   2018年11月1日，李春萍医师给住院号186622患者开具维生素B1注射液穴位注射，未皮试。
   2018年11月20日，罗端医师给住院号186622患者开具维生素B1注射液穴位注射，未皮试。
   2018年11月21日，罗世强医师给住院号186647患者开具维生素B1注射液穴位注射，未皮试。
   2018年11月22日，刘春仁医师给住院号185970患者开具维生素B1注射液穴位注射，未皮试。。
  2010年2月7日，为了规范医院用药行为、保障患者用药安全，我国卫生部当日发布了由国内百余名医药学专家历时两年编写的《中国国家处方集（化学药品与生物制品卷）》。该“处方集”已印发全中国，指导临床合理用药。这是我国首部为提高医疗质量和药物治疗水平，由卫生部组织编写的规范临床用药行为、指导和促进临床合理用药的专业指导文件。《中国医生处方集》第938页维生素B1注射液的用药【注意事项】：偶见过敏反应，个别可发生过敏性休克，应在注射前用其10倍稀释后0.1ml作皮试，以防过敏反应。
   同样的，2016年版执业药师培训教材的《药学专业知识二》第290页右栏第4行，标明跟《中国国家处方集（化学药品与生物制品卷）》一样的内容：偶见过敏反应，个别可发生过敏性休克，应在注射前用其10倍稀释后0.1ml作皮试，以防过敏反应。
   有些特别重视自己产品安全的药品生产厂家特意添加了维生素B1注射液要做皮试的的内容。比如：网上就找到了这样的药厂维生素B1注射液药品使用说明书：
http://www.yp900.com/ypsms/sms_93786.htm
   2010年的时候，我院已收到上级下发的文件，提示“维生素B1注射液”使用前要做皮试，某些科室的医师一笑了之。须知“安全第一”的行医行为守则，要求我们不能等到《中国药典》或者所有厂家的药品使用说明书，都标明维生素B1注射液需要皮试之后，我们才执行维生素B1注射液使用前皮试的操作。

不过，有个小问题，请问各位有没有维生素B1注射液皮试的具体操作方法以及是否过敏感的鉴别指标？ 好让我来学习一下，然后经我们医院的医师们和护士们上上课，呵呵。

提个小小的建议，是不是把名字略去更好
对于B1的皮试我们目前用的少，不做皮试，
你们医院的说明书提示做皮试了吗？
或者你们医院使用的过敏有多少

我们有将B1针静脉输液的，这个合不合理呢？

http://www.yp900.com/ypsms/sms_93786.htm
打开上面这个网址的Ｂ1注射液的说明书，将会看到：【注意事项】
1、注射时偶见过敏反应，个别可发生过敏性休克，故除急需补充的情况外，很少采用注射，且应注射前，用其10倍稀释液0.1ml作皮试，以防止过敏反应。不宜静注。近年的执业药师培训教材也是这么样的。

回答：我们有将B1针静脉输液的，这个合不合理呢？答：不合理，快叫停！

【注意事项】
1、注射时偶见过敏反应，个别可发生过敏性休克，故除急需补充的情况外，很少采用注射，且应注射前，用其10倍稀释液0.1ml作皮试，以防止过敏反应。不宜静注。

3楼的同行，不合理。http://www.yp900.com/ypsms/sms_93786.htm
【注意事项】
1、注射时偶见过敏反应，个别可发生过敏性休克，故除急需补充的情况外，很少采用注射，且应注射前，用其10倍稀释液0.1ml作皮试，以防止过敏反应。不宜静注。

谢谢新宇心语进来回复！因为B1针是从来不用做皮试的，8年前才有新的规定，正如柴胡针从来也没规定14岁以下不得使用，去年今年才发通知禁用一样；医师习惯了不试针了，我说要试，他们会认为是奇谈怪论。公开这些医师的名字也没关糸吧？他们犯的错，也是目前成千上万的中国医师都在犯的错。我的医院没有发生过B1针过敏的事件，不过，也有可能发生过，医护人员“赖”到其它药去了。我院正在使用的B1的说明书也没有提示B1要皮试，但药库进货选择我在楼帖网址的说明书的厂家的话，马上有了！呵呵，再过一阵子，二甲医院复审的专家，看到我这段B1要皮试的医嘱点评，可能会称赞我呢。

回3楼塞外女侠：B1注射液不得静脉注射。

也可以参看：https://bbs.iiyi.com/thread-3378906-1.html

你这是曝光啊，合适吗