脂肪乳与氨基酸可以单独应用吗？

指南与文献所提到的肠外营养都是糖、脂肪与氨基酸按照一定比例配伍后应用的，但实际查病例时常看到医生开具氨基酸或脂肪乳单独用的，请问这样合理吗？氨基酸与脂肪乳是否必须应用在三合一肠外营养液中？我看到说明书上说使用时应同时使用糖类输液，是指脂肪乳或氨基酸一定要与葡萄糖混合在一启用吗？

临床上单用氨基酸或脂肪乳进行能量补充，也是可以的。但营养支持的特点更需要团队的力量，只有当热量物质与含氮物质同时输入（还包括电解质、维生素等），才可能使合成代谢处于最佳状态。在肠外营养（即静脉营养）前把各种营养素先在体外充分混合，配制成全营养混合液（TNA），然后以混合液的形式经静脉输入是最合理的肠外营养实施措施，疗效好，副反应少，并且使高浓度的营养素被稀释，完全可以经周围静脉输入。但是TNA液的配制过程复杂，要求严格的无菌环境，不恰当的混合程序（例如电解质液的直接注入）可能严重影响混合液中脂肪乳剂的稳定性，以致TNA液变性，无论从人力投入和设备投入都非常繁琐。而经工业化生产的“三腔袋”华瑞制药肠外营养产品－“卡文”（KabivenTM PI）解决了上述问题，合理的营养配方，采用最好的、无毒的合成材料，把葡萄糖、氨基酸和脂肪乳剂在严格无菌环境下分别置于由2个封条分隔的三个塑料储袋之中，在产品走出工厂前就完成了配制中心的工作，非常方便，也很安全。全合一溶液中脂肪供能的比例在30-60%是公认的最佳范围。卡文的糖脂比正好在最佳范围内。脂肪可以起到降低整体渗透压、保护血管内壁、保证全合一营养液能够从周围静脉输注的作用。

                                                               来源于华瑞的卡文宣传资料

脂肪乳与氨基酸可以单独应用

脂肪乳与氨基酸可以单独应用，说明书上说使用时应同时使用糖类输液是因为害怕营养饮食不好的病人把脂肪乳与氨基酸当能量而耗尽了。一般静滴脂肪乳与氨基酸前挂半瓶100ml的葡萄糖，脂肪乳与氨基酸静滴完后再把剩下的半瓶葡萄糖挂完。

这样啊  学习

以前我的没注意，谢谢楼主们

单独使用的还是比较多的，至少输液时间不会太长，不用太担心输液反应

或以单独使用

可以单独使用