临床药学高级职称考试考点练习

灵通播报员 · 发表于 2018-7-15 17:15:57

临床药学高级职称考试考点练习

学而医 6月29日
1.下列糖中为强心苷中特有的糖是
A 五碳醛糖
B 六碳醛糖
C 6-去氧糖
D 甲基五碳糖
E 2，6-二去氧糖

答案：E
解析：强心苷中糖的种类：六碳醛糖、五碳醛糖、6-去氧糖、2，6-二去氧糖。其中2，6-二去氧糖是强心苷中特有的糖。

2.可以用乙-胺四醋酸二钠(EDTA)滴定液测定含量的药物是
A 氯化钠
B 碘化钠
C 氯化铵
D 氯化钾
E 硫酸锌

答案：E
解析：在配位滴定法的应用方面，绝大部分金属离子与EDTA的配位反应能满足滴定的要求，可采用直接滴定法测定，如钙盐、镁盐、锌盐、铁盐和铜盐等。

3.下列哪种药物不宜制成软胶囊
A 维生素AD乳状液
B 维生素E油液
C 骨化醇和骨化三醇油液
D 维生素A油液
E 复合维生素油混悬液

答案：A
解析：软胶囊剂中可以填充各种油类或对明胶无溶解作用的液体药物或混悬液，也可以填充固体药物，填充的液体内容物可分为3类：①与水、不相混溶的挥发性或不挥发性的液体，如植物油或芳香油。②能与水混溶的不挥发性的液体如聚乙二醇和非离子性表面活性剂。③能与水相溶而挥发性小的化合物如甘油、丙二醇和异丙醇。如果药液中含水分超过50%或含低分子量与水互相混溶的挥发性溶剂如乙醇、丙酮、胺、酸及酯类等，均能使软胶囊软化或溶解，因此不宜制成软胶囊剂。题中维生素E油液、骨化醇和骨化三醇油液、复合维生素油混悬液、维生素A油液均为油类，可制成软胶囊，但维生素AD乳状液含水，能使囊材软化或溶解，因此不宜制成软胶囊。

4.华法林抗凝作用的机制是
A 使纤维蛋白原变成纤维蛋白
B 与钙离子络合
C 促进肝细胞合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的前体蛋白
D 抑制维生素K环氧还原酶，影响凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的活性
E 促进血小板聚集

答案：D
解析：华法林是一种双香豆素衍生物，通过干扰维生素K与2、3环氧化维生素K之间的转化循环而产生抗凝效应。维生素K是凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ及Ⅹ的辅因子，能促使维生素K依赖性蛋白的氨基末端谷氨酸羧基化转变成γ-羧基谷氨酸，这些蛋白（包括凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ）需要通过维生素K参与其γ-羧基化而具有生物活性。华法林通过抑制维生素K转化环路，诱导肝源性部分脱羧基蛋白的产生，从而降低凝血活性。

5.下列糖皮质激素中，水、钠潴留副作用最小的是
A 泼尼松
B 地塞米松
C 氢化可的松
D 可的松
E 泼尼松龙

答案：B
解析：人体内天然糖皮质激素为可的松和氢化可的松，在甾体上不同的位点引入不饱和双键、羟基、甲基或氟原子等合成的一系列糖皮质激素类衍生物，如泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙、曲安龙、地塞米松、倍他米松等，其抗炎作用增加，对水盐代谢影响小。特别是地塞米松和倍他米松的抗炎作用显著，作用时间延长，对水、钠潴留几乎无影响。