求助 抗菌药物的使用

wxjwjp 发表于 2018-7-12  08:58
谢谢楼主。那头孢米诺联合左氧氟沙星治疗阑尾炎合理吗？

阑尾炎首先有没有并发症（化脓穿孔、腹膜炎等），①如若保守治疗还是手术治疗，手术治疗无并发症那么按预防用药，涉及肠道手术、属于Ⅱ、Ⅲ类切口、预防用药需覆盖格兰阴性杆菌、厌氧菌等，可选择一、二代头孢、头孢曲松+硝基咪唑类或者头霉素类，那么联合你这联合用药就不合理。②如若保守治疗，那么属于治疗用药，那么阑尾炎主要由阑尾腔内肠道菌群移位所致，最常见为肠杆菌科、其次厌氧菌、部分肠球菌、肺炎球菌等。那么目前治疗用药联用的目的是什么：严重感染或者未能覆盖常见致病菌或者有毒性大的通过联合用药减少剂量，降低毒性。所以需要判断。常规不推荐联合用药。

风一样的勇士 发表于 2018-7-12  11:25
阑尾炎首先有没有并发症（化脓穿孔、腹膜炎等），①如若保守治疗还是手术治疗，手术治疗无并发症那么按预 ...

谢谢老师

头孢米诺覆盖厌氧菌。