请问儿科头孢类+大环内酯类+抗病毒合理吗？

winston120 · 发表于 2010-6-3 21:59:59

我们医院儿科医生对支气管肺炎患儿大多数使用头孢类+大环内酯类+抗病毒药（例如头孢他啶或头孢西丁+阿奇霉素或红霉素+更昔洛韦或利巴韦林），请问这样使用合理吗？

mycylzd · 发表于 2010-6-3 22:11:27

使用更昔洛韦严重不合理，可看看其说明书

ixiao99 · 发表于 2010-6-3 22:40:25

更昔洛韦仅用于：　　1. 预防可能发生于有巨细胞病毒感染风险的器官移植受者的巨细胞病毒病。　　2. 治疗免疫功能缺陷患者（包括艾滋病患者）发生的巨细胞病毒性视网膜炎。

tbld369 · 发表于 2010-6-3 22:51:24

不合理用药

lk4123281976 · 发表于 2010-6-3 23:31:23

我们医院常用头孢类+利巴韦林针一组，另用一组阿齐或吉他霉素。

mycylzd · 发表于 2010-6-3 23:52:19

回复 5# lk4123281976
头孢类+利巴韦林针一组存在输液速度矛盾，另外注意利巴韦林输液浓度。

反冲力 · 发表于 2010-6-4 07:10:19

注意更昔洛韦存在的商业利益诱导医师用药。
经验治疗一般患者初期抗病毒治疗5--7天，效差或有细菌感染依据如血像再抗菌治疗。抗病毒+抗菌药属于“包围战式用药”。

winston120 · 发表于 2010-6-4 11:24:24

我也觉得这样用不妥，但是处方点评中不知怎么说比较好，因为患者的病情不太了解

小菜鸟lcx · 发表于 2010-7-5 16:02:57

主要用于免疫缺陷患者(包括艾滋病患者)并发巨细胞病毒(CMV)视网膜炎的诱导期和维持期治疗，也用于接受器官移植的患者预防巨细胞病毒感染。
由于本药有致癌和影响生殖能力的远期毒性，在儿童中静脉或口服使用本药应充分权衡利弊后再决定是否用药。

小菜鸟lcx · 发表于 2010-7-5 16:03:06

主要用于免疫缺陷患者(包括艾滋病患者)并发巨细胞病毒(CMV)视网膜炎的诱导期和维持期治疗，也用于接受器官移植的患者预防巨细胞病毒感染。
由于本药有致癌和影响生殖能力的远期毒性，在儿童中静脉或口服使用本药应充分权衡利弊后再决定是否用药。

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