求教：帮忙分析有哪些不合理？

吗啡片频次不能prn，prn只能开具一次量。吗啡片用于癌痛可开具7日用量

吗啡片频次不能prn，prn只能开具一次量。吗啡片用于癌痛可开具7日用量

我们医院要求更严谨一些，1一张麻醉处方只能开具一种麻醉药品；2开具麻醉药品要求开具至最小单位，如“片”、“支”等；3一个患者同时开两种规格羟考酮再加吗啡片好像不太合理哎！
  不过要表扬一下，这医生写的字倒是蛮规范、清楚的，值得提倡！

治疗爆发痛的吗啡即释片的剂量应是缓释片日剂量的10%-20%，即：（160mg+40mg）x10%和（160mg+40mg）x20%之间，应为20-40mg。处方中的治疗爆发痛的吗啡片剂量太小了

执著 发表于 2018-5-24  14:00
羟考酮缓释片重复开具。吗啡即释片用法不妥（用于爆发痛剂量过大）。

羟考酮缓释片不属于重复开具，这是因为羟考酮的用量为100mg，缓释片不能掰开服用，只能用这种搭配才能使服用的药片数量最少。

18079323973 发表于 2018-5-25  08:40
麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方为1次用量；其他剂型处方不得超过3日用量；控缓释制剂处方不得超过7日 ...

控缓释制剂处方不得超过15日用量。

羟考酮缓释片处方为5天剂量，吗啡片为缓解爆发痛，总量40片，平均每天要服用8片，说明羟考酮控释片目前剂量已经不能缓解患者癌痛，应该重新进行疼痛指数评估，根据评估结果重新对患者羟考酮缓释片进行剂量调整。

ear 发表于 2018-5-25  16:46
控缓释制剂处方不得超过15日用量。

第二十三条 为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。
第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过15日常用量。
第二十四条 为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量；其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。