药师走出药房进病房 合肥今年将是全省试点之一

昨日，安徽省印发了2018年综合医改重点工作及任务清单的通知，将带来众多新举措。

家庭医生服务费可纳入医保

去年，国务院出台相关文件，提出有条件的地区可探索家庭医生签约服务费纳入医保报销。今年，在安徽省医改重点工作中，明确了“将符合规定的家庭医生有偿签约服务费纳入医保报销”。

家庭医生签约服务深入人心，逐渐成为居民健康的“守门人”。今年，安徽省将组织实施家庭医生签约服务民生工程项目，推广定远县农村家庭医生签约服务模式。根据群众健康需求，科学设计服务包，合理确定价格，将符合规定的家庭医生有偿签约服务费纳入医保报销。同时，安徽省将落实家庭医生有偿签约服务收入分配不计入绩效工资总额的政策。

按病种付费将提高“执行率”

今年，国家人社部公布了医疗保险按病种付费的推荐目录，130种疾病被列入。按照要求，《医保付费病种目录》为推荐性目录，主要为各地提供病种选择。各地可在此基础上，根据医保管理水平和医疗技术发展等实际情况确定医保付费病种范围，但应确定不少于100个病种。

所谓的“按病种付费”，指的是制定出每种疾病的定额偿付标准，社保机构按照该标准与住院人次，向定点医疗机构支付住院费用。也就是说，明确规定某一种疾病该花多少钱。今年，安徽省将继续推进二级及以上公立医院按病种付费，扩大病种范围，提高执行率，其中：新农合达到150个病种50%执行率，职工医保和城镇居民医保达到100个病种30%执行率，合肥、蚌埠、滁州3个试点市达到150个病种40%执行率。

高年资护士转岗将全省推广

医院高年资护士到底流向什么岗位才好？这一直是困扰各医院的问题。在安徽省医改中，用创举解开了这道难题。从去年7月起，安徽省在16家省市级医院遴选出78名高年资护士，下沉至22个社区卫生服务中心。

高年资护士到社区后，将经过系统培训、考核，通过专业考核后，被认证为高年资执业护师，拿到处方权，成为基层医疗机构的中坚力量。今年，安徽省将完善高年资护士转岗社区试点，打造可复制可推广样板。

全省统一“互联网+健康”服务“互联网+”时代的到来，为健康事业赋予了智慧。今年，安徽省将持续推进智慧医疗建设，提升智能化水平。 其中，依托安徽医疗便民服务平台，打造提供智能导诊、预约挂号、网上支付、双向转诊、慢病管理等全省统一的“互联网+健康”服务。

今年，安徽省将制定智慧医院建设规划、实施方案、建设规范和评价标准，成立人工智能研究院。搭建全省远程医疗信息系统，开展远程医疗服务，实现县乡远程医疗全覆盖。加快推进全民健康信息平台建设，指导督促合肥市“国家健康医疗大数据区域中心”项目建设。

开展药师下临床（病房）试点

在医疗技术迅速发展的今天，如何有效控制医疗费用和提高医疗质量已成为医疗界的一项重要议题。让药师参与到临床用药的决策过程中，不仅可以让临床用药安全有效，而且能够有效控制药费。

在医疗服务中，医师更多地侧重于病情的鉴别、诊断；临床药师则主要发挥药物知识专业特长。医师与药师相互配合，可以针对病人的具体情况共同研究药物治疗方案，有的放矢地选择药品。今年，安徽省将探索药师下临床，促进临床合理用药。

按照计划，安徽省将在省属三甲公立医院和合肥、蚌埠、滁州3个医保管理体制改革试点市三级公立医院，开展药师下临床（病房）试点。安徽省同时明确，该项试点旨在促进临床合理用药，降低不合理费用。

合肥晚报 ZAKER合肥记者 罗敏

护士也有处方权？
药师也要处方权？

护士有处方权那药师的处方权呢，有法律依据吗

护士没有系统的药学知识，给予处方权不合适

护士没有系统的药学知识，给予处方权不合适

而且，也不是所有的调剂药师都有能力下病房指导临床用药的

文件精神还是合理的