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临药网»论坛 › 特色版块区 › 处方及病例分析 › 抗菌药物的选用？
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    [病例分析] 抗菌药物的选用？

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  • TA的每日心情

    2021-8-16 16:41
    		•
    wangyy1989 发表于 2018-4-24 11:36:23 | 显示全部楼层 |阅读模式
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    患儿，男，9月5天；因“咳嗽10+天，加重1天”入院，10+天前，因受凉后出现咳嗽，无痰，门诊予头孢丙烯颗粒治疗6天，症状缓解；后受凉，病情加重，予头孢克肟颗粒治疗，效果欠佳；1天前，咳嗽加重，痰量少，伴呕吐，遂入院。查体：双肺可闻及粗中湿罗音及少许哮鸣音；余无特殊。入院后于阿奇霉素颗粒0.1g qd抗感染治疗。求教。此时选用阿奇霉素抗感染治疗合理吗？
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  • TA的每日心情

    4 天前
    		•
    yangling1986820 发表于 2018-4-24 13:28:12 | 显示全部楼层
    患儿考虑肺部感染，支原体等特殊病原菌感染可能性大，经验给予阿奇霉素是可以的。
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  • TA的每日心情

    2021-8-12 09:38
    		•
    李茜茜 发表于 2018-4-24 13:52:55 | 显示全部楼层
    同意2楼
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  • TA的每日心情

    2019-10-25 14:49
    		•
    Lemon-srt 发表于 2018-4-24 14:41:31 | 显示全部楼层
    二三代头孢效果均不佳，说明引起感染的并非革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌，患儿考虑肺部感染，支原体等特殊病原菌感染可能性大，给予阿奇霉素可以。。。。要是这种情况搁我们医院早就输液了，口服压根不可能。
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  • TA的每日心情

    2021-12-21 11:44
    		•
    紫色晴天 发表于 2018-4-24 14:52:32 | 显示全部楼层
    有没有做血常规检查呢？
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  • TA的每日心情

    2024-11-13 15:57
    		•
    yuzhongzhiling 发表于 2018-4-24 14:59:41 | 显示全部楼层
    入院都没有做X光或者DR吗，还有取样培养细菌，看看是什么感染

    点评

    wangyy1989
    没有做X光和DR，血常规、CRP及细菌培养均正常  详情 回复 发表于 2018-4-24 15:36
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  • TA的每日心情

    2 小时前
    		•
    林子十八 发表于 2018-4-24 15:31:42 | 显示全部楼层
    共同学习，共同进步！
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  • TA的每日心情

    2021-8-16 16:41
    		•
     楼主| wangyy1989 发表于 2018-4-24 15:35:37 | 显示全部楼层
    紫色晴天 发表于 2018-4-24  14:52
    有没有做血常规检查呢？

    血常规和CRP无异常

    点评

    紫色晴天
    根据《国家抗微生物治疗指南》第二版，如果考虑为肺炎，大于3个月到5岁期间住院患者有以下治疗方案，阿莫西林/克拉维酸钾（30/6）mg/kg iv qd或头孢呋辛50mg/kg iv q8h，5-18岁非住院，免疫功能健全者首选阿奇霉素10  详情 回复 发表于 2018-4-25 16:54
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  • TA的每日心情

    2021-8-16 16:41
    		•
     楼主| wangyy1989 发表于 2018-4-24 15:36:08 | 显示全部楼层
    yuzhongzhiling 发表于 2018-4-24  14:59
    入院都没有做X光或者DR吗，还有取样培养细菌，看看是什么感染

    没有做X光和DR，血常规、CRP及细菌培养均正常
    临床药师网，伴你一起成长！微信公众号：clinphar2007
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  • TA的每日心情

    2024-4-17 09:11
    		•
    sheldon 发表于 2018-4-24 15:49:21 | 显示全部楼层
    涨知识，期待楼主跟进更新
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