替硝唑的用药频次问题

流年似水 · 发表于 2018-4-12 09:16:49

说道浓度依赖性抗菌药物有氨基糖苷类、喹诺酮类，甲硝唑！为什么不说硝基咪唑类，替硝唑和奥硝唑是不是浓度依赖性抗菌药物？

甲硝唑是浓度依赖性抗菌药物，为什么说明书q6-8h用药？替硝唑说明书上是0.8g qd，医生开0.4g bid，对不对？为什么？

wangcc300 · 发表于 2018-4-12 11:06:51

同问

majunpeng93 · 发表于 2018-4-12 12:08:39

去看看临床医师用药指南吧

窗外 · 发表于 2018-4-12 14:22:36

我理解，即使是浓度依赖型，也要考虑半衰期

carfield1999 · 发表于 2018-4-14 09:09:36

浓度依赖性一次给予，还要考虑高血药浓度可能带来的ADR，喹诺酮如环丙沙星打铜绿需要q8，甲硝唑日剂量1.5克，这两个药如果大剂量一次给予要考虑不良反应加重，比如中枢神经系统和胃肠道系统的不良反应加重。氨基糖苷类可以一次给予是有研究证明峰浓度高与疗效相关，而谷浓度越低耳毒性越低。个人的观点

流年似水 · 发表于 2018-4-17 09:57:48

窗外发表于 2018-4-12 14:22
我理解，即使是浓度依赖型，也要考虑半衰期

可是甲硝唑的半衰期很长

流年似水 · 发表于 2018-4-17 10:03:46

carfield1999 发表于 2018-4-14 09:09
浓度依赖性一次给予，还要考虑高血药浓度可能带来的ADR，喹诺酮如环丙沙星打铜绿需要q8，甲硝唑日剂量1.5克 ...

氨基糖苷类的耳毒性跟药物在谷浓度以上的持续时间有关。另外首剂加倍的原因是什么啊？

小蘑菇8926 · 发表于 2018-10-17 16:28:33

疑惑

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