【药历点评第5期】呼吸科药历第一次写，请各位老师点评一下

我实习的时第一次写的一篇药历，请各位大侠点评一下，感激不尽

管理员注：请大家对此药历进行点评，目的是互相学习和提高，给药历书写者提供建议和参考，每个认真点评者都会有积分奖励。非点评相关内容（如下载了、谢谢分享等）不要跟帖，否则将删除跟帖并扣掉一定的积分。


药历点评活动的说明，见：http://www.clinphar.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=44721

老兄，你拷贝说明书的次数太多了

哦  谢谢  我改的又从发了

说几点建议，此药历没有写出院带药和出院带药教育，那可能是没有出院带药？哮喘病人的出院教育应该比较重要，没有提及。
再有关于
2、抗感染治疗：
美洛西林/舒巴坦对多种革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌(包括有氧和厌氧株)均有杀菌作用，而且体外对多数细菌产生的β-内酰胺酶稳定。在治疗的过程中，患者没有出现体温的升高，咳嗽、咳痰症状很快得到好转。

这些就是选用美洛西林/舒巴坦的治疗依据吗？是不是写下根据指南应用抗菌药的指征是什么，选用此药治疗的依据是什么,写出来是不是更好？

三小时前因（受理后）气促、咳嗽等症状再次发作，气促明显，不能平卧，文中出现错别字，患者无发热、病例中无血常规报告，WBC多少，从药历上反映不错，患者存在细菌感染的指证，并且诊断明确，支气管哮喘。患者应用抗生素“美洛西林/舒巴坦”理由何在。

回复 9# 冯玄


    谢谢你能给我提出来 我我刚毕业 那是我实习的时候写的一篇药历  选用的抗菌药物是确实不怎么合理   美罗西林舒巴坦为限制性使用的抗生素  价格也比较贵  在以后的工作中我会注意这些问题的

回复 10# gypht


   下一篇药历好好写  到时候请你指正

写的有些过于简单了，用药分析、监护和用药教育等几乎没写。

学习了
用药分析、监护和用药教育

有帮助！！