右腹股沟斜疝（治疗：疝无张力修补术）用药评价合理吗？

抽查科室：        普外科        病人姓名：        ***        性别：        男
                                年龄：        78
疾病诊断：        右腹股沟斜疝        手术名称：        疝无张力修补术
用药评价：本次手术为Ⅰ类切口，即清洁手术，但手术前却有预防用药（头孢呋辛纳针 1.5克 ivgtt 术前30分），不合理；术后病人连续用头孢呋辛纳针（1.5克 ivgtt）6天，时间过长，对于此类手术一般用抗生素2-3天即可。
请各位高手指点。

原则上不应使用抗生素。但考虑患者高龄，高危因素，可在术前给予预防用药，用药不超过一天。
阿拉 发表于 2010-5-26  09:34

赞同～

主要是预防用药时间过长的问题

同意二楼意见！另外单剂量偏大，需调整！

预防用药时间过长

有预防用药指证，原因：1。高龄，大于70岁；2。有植入物（减张手术加网）。
选药宜选用一代头孢（唑林、拉定），1-2g术前30分给药一次即可，术后最长不宜超24小时。

有预防用药指证，原因：1。高龄，大于70岁；2。有植入物（减张手术加网）。
选药宜选用一代头孢（唑林、拉定），1-2g术前30分给药一次即可，术后最长不宜超24小时。

有预防用药指证，原因：1。高龄，大于70岁；2。有植入物（减张手术加网）。
选药宜选用一代头孢（唑林、拉定），1-2g术前30分给药一次即可，术后最长不宜超24小时。

有预防用药指证,考虑患者高龄,但时间不宜超24小时

个人认为术前预防用药有指征——高龄，植入物；
但术后就没有必要长时间使用了