【求助】慢性胃炎使用质子泵抑制剂到底合理与否？

最近要求做特殊监控药品的处方（医嘱）点评，可是，质子泵抑制剂到底在慢性胃炎中应用是否合理呢？临床诊断为：“胃炎”、“慢性胃炎”。“急性胃炎”，这种，到底怎么定论呢？想请教一下，各位老师在您们单位，这种处方是怎么定性的？插播一个，急诊常用质子泵抑制剂治疗酒精中毒，并未表明消化道出血。。。求教啊。。。

慢性胃炎的治疗应尽可能针对病因，遵循个体化原则。我国第五次Ｈｐ感染处理共识推荐Ｈｐ根除方案为铋剂四联方案，即质子泵抑制剂（ＰＰＩ）＋铋剂＋两种抗菌药物，疗程为１０ｄ或１４ｄ。

门诊处方 诊断胃炎和慢性胃炎 用PPI 不好点评 ，没有更多的患者信息
急诊处方 为了预防酒精中毒后可能出现的出血。个人认为也是没有指针的

clkk216 发表于 2018-1-23  15:18
门诊处方 诊断胃炎和慢性胃炎 用PPI 不好点评 ，没有更多的患者信息
急诊处方 为了预防酒精中毒后可能出现 ...

所以就是乱，我觉得点评这个不能太较真。否则里外都不是人。就好像中成药注射剂一样，在我院使用也是使用情况堪忧。

我见过有急诊打的诊断是酒精中毒 急性胃肠炎

胃炎可以使用ppi，有指南支持

Summer_ 发表于 2018-1-26  11:14
所以就是乱，我觉得点评这个不能太较真。否则里外都不是人。就好像中成药注射剂一样，在我院使用也是使用 ...

是的。何况现在这种局面来说，我国对这一块本就谈不上支持。只能睁眼瞎的感觉。工作开展起来也只能是应付检查。

一张弓 发表于 2018-2-23  13:58
我见过有急诊打的诊断是酒精中毒 急性胃肠炎

对。我院急诊也经常这么使用。说是酒精中毒，引起消化道出血，我的干预方式就是让医生在诊断写明消化道出血

bbszj 发表于 2018-2-23  14:53
胃炎可以使用ppi，有指南支持

如果是慢性胃炎用PPI的话，根本不符合啊

个人愚见：慢性胃炎急性发作肯定是适应症，可以使用。至于急诊用于急性酒精中毒，更多的是预防应激性溃疡吧~个人感觉有点多余，不过这种用法也是基于现在的医患关系~没法说