不合理处方类型辨别

适应症不适宜和无适应症用药如何区分？
请各位老师指点，谢谢

这个应该没有标准答案。

适应症不适宜，是患者症状与药品适应症不符，处方点评属不适宜处方；无适应症用药，患者无症状用药，处方点评属超常处方，处罚也比较严重，行为超3次取消医生处方权。

创易 发表于 2017-12-25  11:05
适应症不适宜，是患者症状与药品适应症不符，处方点评属不适宜处方；无适应症用药，患者无症状用药，处方点 ...

谢谢

sjx 发表于 2017-12-25  10:30
这个应该没有标准答案。

是的，想找一些具体的事例慢慢琢磨

可参考《北京市医疗机构处方专项点评指南》

窗外 发表于 2017-12-25  16:27
可参考《北京市医疗机构处方专项点评指南》

好的  谢谢。。。

北京市医疗机构处方专项点评指南：
适应证不适宜的：适应证是指药物根据其用途，采用准确的表述方式，明确用于预防、治疗、诊断、缓解或者辅助治疗某种疾病或者症状。在制定治疗方案和开具处方时，药物的适应证应与患者病理、病因、病情、临床诊断相符合；处方开具药品的【适应症】／【功能主治】/【作用与用途】与临床诊断或病情不符。
无适应证用药：无适应证用药，即无用药指征而开具处方使用药物的现象，其实质是“滥用药物”；患者疾病无用药需求。

卫生部2010年28号文件《医院处方点评管理规范（试行）》里面有明确的规定，详细说明在附件处方点评工作表的说明上有。（2）用药不适宜处方：                                                                                                                 2-1.适应证不适宜的；                                                                                                                                                2-2.遴选的药品不适宜的；                                                                                                                 2-3.药品剂型或给药途径不适宜的；                                                                                                                 2-4.无正当理由不首选国家基本药物的；                                                                                                                 2-5.用法、用量不适宜的；                                                                                                                 2-6.联合用药不适宜的；                                                                                                                 2-7.重复给药的；                                                                                                                 2-8.有配伍禁忌或者不良相互作用的；                                                                                                                 2-9.其它用药不适宜情况的。                                                                                                                 （3）出现下列情况之一的处方应当判定为超常处方：                                                                                                                 3-1.无适应证用药；                                                                                                                 3-2.无正当理由开具高价药的；                                                                                                                 3-3.无正当理由超说明书用药的；                                                                                                                 3-4.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的。