化疗药物 骨髓移植不良反应上报

如题：使用紫杉醇后出现骨髓抑制，国内大部分肿瘤医院均不上报不良反应，今天与肿瘤科大夫讨论，药剂科认为这是一个已知的严重的药物不良反应，但是肿瘤科大夫认为不用上报，请问各位老师，您所在的医院抗肿瘤药物发生骨髓抑制之后上不上报？谢谢

应该报告。医院给各临床科室下达上报任务数。

执著 发表于 2017-11-3  14:22
应该报告。医院给各临床科室下达上报任务数。

我们医院每年的指标都可以完成，所以我们现在没有吧指标拆分到科室去，抗肿瘤药的骨髓移植我们也一直没有报不良反应，但是我们认为应该报所以去和他们讨论。

王斌王斌 发表于 2017-11-3  15:17
我们医院每年的指标都可以完成，所以我们现在没有吧指标拆分到科室去，抗肿瘤药的骨髓移植我们也一直没有 ...

我们肿瘤科上报的ADR病例，基本都是个别护士在报。医生上报意识有待加强。

我是抗肿瘤专业临床药师，大部分细胞毒性化疗药物均有一定程度的骨髓抑制，一般发生在化疗后的7-10天，之后机体会逐渐恢复。个人认为，如果骨髓抑制发生时间早，发生程度四级以上，或者伴随白细胞、中性粒细胞、血小板、血色素等两种以上明显降低，或伴随发热等症状，是有必要报告药品不良反应的，特别是两种化疗药物同时使用的时候。如果只是轻度骨髓抑制，无需报告药品不良反应。化疗药物同样会引起胃肠道反应，那我们要不要报告药品不良反应呢？个人觉得，骨髓抑制和胃肠道反应个体差异性较大，而且存在普遍性，当患者发生程度较重，或者同时发生几种情况时可以报告药品不良反应！（个人观点，仅供参考）

王斌王斌 发表于 2017-11-3  15:17
我们医院每年的指标都可以完成，所以我们现在没有吧指标拆分到科室去，抗肿瘤药的骨髓移植我们也一直没有 ...

哈哈，对骨髓抑制，笔误，不好意思。

黄师傅 发表于 2017-11-6  09:45
我是抗肿瘤专业临床药师，大部分细胞毒性化疗药物均有一定程度的骨髓抑制，一般发生在化疗后的7-10天，之后 ...

谢谢，您的意思就是严重的可以上报，一般的其实就可以不报了是吧？我们讨论的时候肿瘤科大夫也提到了这一点，我们虽然不赞同这个观点但是也是没有其他好的办法来激励大夫上报，您说的胃肠道反应这个我认为就和使用抗过敏药出现嗜睡是一样的，知道它是一个不良反应，但是几乎没有人去报这种不良反应。

王斌王斌 发表于 2017-11-6  09:55
谢谢，您的意思就是严重的可以上报，一般的其实就可以不报了是吧？我们讨论的时候肿瘤科大夫也提到了这一 ...

我们医院肿瘤内科的医生很少上报化疗药物相关的骨髓抑制不良反应，如果比较严重的，临床药师会建议医生上报或直接由临床药师上报。

黄师傅 发表于 2017-11-6  11:46
我们医院肿瘤内科的医生很少上报化疗药物相关的骨髓抑制不良反应，如果比较严重的，临床药师会建议医生上 ...

好的，知道了，谢谢。

常规的也要上报，遇到的比较多而已。医院行政部门会有奖励措施，药品不良反应属于不良事件