氨茶碱与多索茶碱有何区别？

路漫漫其修远兮 · 发表于 2010-5-8 11:57:11

请问氨茶碱和多索茶碱有何区别？最好能从药效学、药动学和临床疗效方面谈谈，谢谢！

反冲力 · 发表于 2010-5-8 12:45:58

在平喘的机理上没有区别，仅有作用强度的差别。
多索茶碱：可通过抑制平滑肌细胞内的磷酸二酯酶发挥松弛支气管平滑肌、抑制哮喘的作用。其松弛支气管平滑肌痉挛的作用较氨茶碱强10-15倍，并具有茶碱所没有的镇咳作用。本药无腺苷受体阻断作用，故与茶碱相比，较少引起中枢、胃肠道及心血管等肺外系统的不良反应，但大剂量给药仍可引起血压下降等。另外，体内外研究证实本药还具有抑制血小板活化因子(PAF)诱导的支气管收缩以及继发的血栓素A2生成的作用。在大鼠体内研究中发现本药可抑制PAF诱导的胸膜炎及渗出，还可抑制白三烯C4的生成。
氨茶碱：抑制磷酸二酯酶，使环磷酸腺苷(cAMP)的水解速度减慢，升高组织中cAMP/cGMP(环一磷酸鸟苷)比值。其药理作用主要来自茶碱，表现为：(1)松弛支气管平滑肌，也能松弛肠道、胆道等多种平滑肌。对支气管粘膜的充血、水肿也有缓解作用。(2)增加心排血量，扩张入球和出球肾小动脉，增加肾小球滤过率和肾血流量，抑制肾小管重吸收钠离子和氯离子，具有利尿作用。(3)在慢性阻塞性肺疾病时，改善膈肌收缩力，减少呼吸肌疲劳。茶碱加重缺氧时通气功能不全，被认为是过度增加膈肌的收缩而致膈肌疲劳的结果。
临床上根据病人的病情加以选择，现临床上用多索茶碱的较多，是因为其有的品规存在商业利益。http://clinphar.cn/thread-37516-1-1.html

陈明 · 发表于 2010-5-8 19:40:59

用多索茶碱的多

曾云龙 · 发表于 2010-5-8 20:27:23

氨茶碱对心脏病有加重的趋势，会减缓心肌的收缩多索茶碱则没有但是效果会差点

LAO1975 · 发表于 2010-5-8 20:36:19

用多索茶碱的多

乐乐周药师 · 发表于 2010-5-9 13:18:43

多索茶碱较氨茶碱的价格高多了，有很大的商业空间。

sugarhln · 发表于 2010-5-13 17:02:55

多索茶碱有镇咳作用，而茶碱没有

雪狼 · 发表于 2010-5-15 22:34:14

想反冲力老师学习，，呵呵

天地一水寒 · 发表于 2010-5-15 22:48:32

哈哈，学习了，谢谢诸位畅所欲言。

hailun1973 · 发表于 2011-8-30 16:09:04

反冲力发表于 2010-5-8 12:45
在平喘的机理上没有区别，仅有作用强度的差别。
多索茶碱：可通过抑制平滑肌细胞内的磷酸二酯酶发挥松弛支 ...

反老师：根据时辰药理学的原理主张茶碱类药物睡前1次顿服或晨低夜高给药效果好，为什么氨茶碱独独例外呢？从很多地方都查到氨茶碱的最佳给药时间是早晨7点左右，这个时候效果最佳不良反应最小，可是茶碱类都存在治疗窗窄的问题呀，有效浓度和中毒浓度也都差不多，这是为什么呢？为啥一个晚上最佳一个早上最佳呢？从哪个角度考虑的呢？困惑中

		自动登录	找回密码
密码			立即注册

动态微博

氨茶碱与多索茶碱有何区别？