舌下含服硝苯地平合适吗！！！！

青霉素 输液过敏反应，恶心呕吐，全身皮疹伴瘙痒。DXM 20mg iv+盐酸异丙嗪25mg im st。血压升高到170/120.采取硝苯地平片10mg舌下含服，血压迅速下降到130/70.心电监测！
舌下含服是否合适？静脉注射乌拉地尔、艾司洛尔，硝普钠是否更加合适？血压的迅速改变是否存在隐患？

硝苯地平片说明书：1. 硝苯地平的剂量应视患者的耐受性和对心绞痛的控制情况逐渐调整。过量服用硝苯地平可导致低血压。 2. 从小剂量开始服用，一般起始剂量10mg/次，一日3次口服；常用的维持剂量为口服10～20mg/次，一日3次。部分有明显冠脉痉挛的患者，可用至20～30mg/次，一日3～4次。最大剂量不宜超过120mg/日。如果病情紧急，可嚼碎服或舌下含服10mg/次，根据患者对药物的反应，决定再次给药。 3. 通常调整剂量需7～14天。 如果患者症状明显，病情紧急，剂量调整期可缩短。根据患者对药物的反应、发作的频率和舌下含化硝酸甘油的剂量，可在3天内将硝苯地平的用量从10～20mg调至30mg/次，一日3次。 4. 在严格监测下的住院患者，可根据心绞痛或缺血性心律失常的控制情况，每隔4～6小时增加1次，每次10mg。

既往是否有高血压病史 降压幅度一般不宜超过20%  

也许是应激，年龄？基础病？

这个应该是一过性的血压升高，可能患者日常血压就130-140水平

李一馋 发表于 2017-7-31  22:45
既往是否有高血压病史 降压幅度一般不宜超过20%

既往无高血压史

刘桂明 发表于 2017-8-1  09:40
也许是应激，年龄？基础病？

25Y,入院时既往状况良好，生命体征平稳

你好，病人实践证明是怎么情况？

刘桂明 发表于 2017-8-8  10:32
你好，病人实践证明是怎么情况？

除了头痛以外其他都还好

对不起，才看到回复。病人应该完全正常吧！