剖宫产手术推荐术前0.5-1小时给药

抗菌药物临床应用指导原则2015，不在提断脐后给药，2017版美国CDC手术部位感染预防指南 1B在所有剖宫产手术切皮前，预防性给予合适的抗菌药物（胃肠外给药）。(推荐类别IA，强推荐，高质量的证据)

    回答这个问题之前，我们先来了解一下我国与美国规范指南对于剖宫产术的预防用药推荐情况，美国指南推荐的就只有青霉素（使用前不要求常规皮试），而我国推荐的是药物不仅有同属β 内酰胺类的头孢，尚有克林霉素、甲硝唑等等。如此一来，对于剖宫产该如何用药，大家应该心中有数了吧？试想一下，对婴幼儿安全性较高的头孢类于剖宫产术前给药这应该没有问题，但克林霉素及甲硝唑等对胎儿或哺乳儿安全隐患较高的药物，你敢术前给药吗？反正我是不敢。毕竟用药首先要考虑的是“安全”，然后才是“有效”，虽然术前给药的预防感染效果要强于断脐后给药。因此，我的观点是：剖宫产术若选用头孢等β－内酰胺类药物应于术前或切皮前给药，若选用的是安全隐患较高的克林霉素或甲硝唑等其它药物则仍应强调断脐后给药、

      对于这个问题，我的观点是应以科学的，而非笼统或机械的眼光来看待此问题为好，毕竟国情有别。
      我国2015年的《抗菌药物临床应用指导原则》对于剖宫产术的预防用药，一改此前大家遵循的2009年38号文明确规定断脐后给药的做法，不再强调。这是否与受美国指南的影响有关？美国（似乎是2012年？）指南取消了原先要求断脐后给药的规定）。2017年版的指南（即《手术部位感染预防控制指南》）甚至明文规定剖宫产术的预防用药应于术前（切皮前）给药。这是否意味着我们也应该向美国学习，所有剖宫产术的预防用药全都应该提前在切皮前给药呢？

楼上说的很对，同意

学习了！

分析得有道理，学习。

陈药师说的有道理。

学习了

1楼大赞

不用等断脐，夹住脐带后可以吗？