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剖宫产、克林霉素、甲硝唑

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  • TA的每日心情

    2018-3-16 10:44
    		•
    daipeng 发表于 2017-6-15 16:42:10 | 显示全部楼层 |阅读模式
    临床药师网（linyao.net）免责声明
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    各位老师：剖宫产预防用药克林霉素，需要暂停哺乳吗？
    用一代头孢需要联用甲硝唑吗？联用需要暂停哺乳吗？

    点评

    陈药师118
    需要断脐后给药是指除头孢等β-内酰胺类外的克林霉素、甲硝唑或庆大霉素等之类的对婴幼儿安全风险较高的药物！  发表于 2017-6-16 09:45
    陈药师118
    考虑到对婴幼儿的安全风险，产妇如若使用克林霉素或甲硝唑等，我认为应该暂停哺乳，且其手术时仍应强调断脐后给药！  发表于 2017-6-16 09:35
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  • TA的每日心情

    昨天 10:08
    		•
    古丽药师 发表于 2017-6-15 17:44:18 | 显示全部楼层
    不用。
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  • TA的每日心情

    昨天 10:08
    		•
    古丽药师 发表于 2017-6-15 17:45:36 | 显示全部楼层
    等哺乳时药物基本代谢了。
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  • TA的每日心情

    昨天 10:08
    		•
    古丽药师 发表于 2017-6-15 18:06:36 | 显示全部楼层
    一代头孢需要联用甲硝唑，联用不需要暂停哺乳。
    等哺乳时药物基本代谢了。

    点评

    daipeng
    甲硝唑半衰期7-8个小时，中国医师药师临床用药指南里说本药在乳汁中的浓度与血药浓度相当，疗程结束后24-48小时可重新哺乳。如果按这个计算哺乳的时候药物不是还没代谢么？  详情 回复 发表于 2017-6-16 09:19
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  • TA的每日心情

    2018-4-28 09:35
    		•
    Zetean 发表于 2017-6-16 08:01:08 | 显示全部楼层
    2015版抗菌药物临床应用指南对剖宫产术考虑可能存在的污染菌考虑是革兰阴性菌，肠杆菌属，B组链球菌，厌氧菌。推荐的抗菌药物为第一、二代头孢±甲硝唑  如患者对头孢菌素过敏可用克林霉素  使用克林霉素时应暂停哺乳

    点评

    陈药师118
    为安全计，头孢等β-内酰胺类可术前给药，而甲硝唑及克林霉素等还是强调断脐后给药为好！  发表于 2017-6-16 09:49
    daipeng
    甲硝唑不需要吗？  详情 回复 发表于 2017-6-16 09:20
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  • TA的每日心情

    2018-3-16 10:44
    		•
     楼主| daipeng 发表于 2017-6-16 09:19:47 | 显示全部楼层
    古丽药师 发表于 2017-6-15  18:06
    一代头孢需要联用甲硝唑，联用不需要暂停哺乳。
    等哺乳时药物基本代谢了。

    甲硝唑半衰期7-8个小时，中国医师药师临床用药指南里说本药在乳汁中的浓度与血药浓度相当，疗程结束后24-48小时可重新哺乳。如果按这个计算哺乳的时候药物不是还没代谢么？
    临床药师网，伴你一起成长！微信公众号：clinphar2007
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  • TA的每日心情

    2018-3-16 10:44
    		•
     楼主| daipeng 发表于 2017-6-16 09:20:31 | 显示全部楼层
    Zetean 发表于 2017-6-16  08:01
    2015版抗菌药物临床应用指南对剖宫产术考虑可能存在的污染菌考虑是革兰阴性菌，肠杆菌属，B组链球菌，厌氧 ...

    甲硝唑不需要吗？
    临床药师网，伴你一起成长！微信公众号：clinphar2007
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  • TA的每日心情

    昨天 22:57
    		•
    陈药师118 发表于 2017-6-16 09:31:15 | 显示全部楼层
    如若使用克林霉素或联用甲硝唑，考虑到对婴幼儿的安全风险，我认为应该停止哺乳，且手术时仍应强调断脐后给药！

    点评

    daipeng
    老师，有没有什么证据呢？  详情 回复 发表于 2017-6-16 09:46
    陈药师118
    当然对于头孢类药物，可于术前给药！  发表于 2017-6-16 09:38
    临床药师网，伴你一起成长！微信公众号：clinphar2007
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  • TA的每日心情

    2018-3-16 10:44
    		•
     楼主| daipeng 发表于 2017-6-16 09:46:00 | 显示全部楼层
    陈药师118 发表于 2017-6-16  09:31
    如若使用克林霉素或联用甲硝唑，考虑到对婴幼儿的安全风险，我认为应该停止哺乳，且手术时仍应强调断脐后给 ...

    老师，有没有什么证据呢？
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    该用户从未签到
    丁丁 发表于 2017-6-19 10:57:41 | 显示全部楼层
    学习了
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