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酚酞有一定的致癌性,但物质的致癌性并非是绝对的,致癌的可能性与致癌性的强弱、暴露时间、暴露剂量、机体的状态等多种因素有关,正如mycylzd 版主所发的资料显示的一样,酚酞的致癌性与苯巴比妥、苯妥英等是类似的远弱于槟榔,但谁也不会说不能吃苯巴比妥。扩大一点说,大家都知道的吸烟、饮酒、咀嚼槟榔、喝咖啡都可能会诱发肿瘤,但食用者并没有惶恐。因此作为药师要一分为二的看问题,任何药物都有其两面性,权衡利弊选择恰当的药物和用法用量才是我们所要做的。本人在网上搜到了一份酚酞的毒理学数据,其中慢性毒性/致癌性:大鼠口径TDLO:364mg/kg/2Y-C 小鼠口径TDLO:281mg/kg/2Y-C 致畸性:小鼠1680mg/kg/14D。虽然不同动物之间无绝对的毒理学换算关系,但从数据来看酚酞有一定的致癌性,但并不大,因此我们不必担心其安全性,但同时也说明该药不能长期连续服用,否则有潜在的致癌性。
目前确认有致癌性的药品有:环磷酰胺、氯霉素、米尔法兰、苯妥英、己烯雌酚、氧甲基酮、萘氮芥;实验动物显示有致癌性,但人体还没有完全确定的有:激素类、5—硝基呋喃衍生物、某些避孕药、灰黄霉素等;在动物实验中有致癌可能性但未完全确认的有质子泵抑制剂类药物。
另外作为传统的著名成药保济丸并不会含有酚酞和西布曲明,添加这两种药物应当属非法行为作为假药论处,保济丸本身是安全的,适合于东南沿海地区习用。 |
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