复方甘露醇和地塞米松合用合理吗？

20%甘露醇和地塞米松不能直接混合使用。但是若用复方甘露醇（成份：15%甘露醇，5%葡萄糖，0.45%氯化钠），由于不属于甘露醇过饱和溶液，这样加入小剂量的地塞米松（如10mg），析出甘露醇的可能性会很小，两者是否可以合用？
同理，5%葡萄糖100ml+20%125ml+10mg，甘露醇被稀释了，也不属于过饱和溶液，是否也合理？我在网上找不到这方面的分析，希望听听同僚的意见。

个人观点：
复方甘露醇注射液+地塞米松磷酸钠注射液配伍可行，原因如你所诉。
5%葡萄糖注射液+20%甘露醇注射液+地塞米松磷酸钠注射液配伍不建议，原因是（1）稀释后的容器选择？可能造成部分药液弃之不用，浪费；（2）不必要的加药操作导致微粒量增加，建议直接以葡萄糖注射液+地塞米松磷酸钠注射液配伍，甘露醇注射液单独使用。

mycylzd 分析得很有道理。医生坚持某些固定的药物搭配，同时要控制输液量。作药师的唯有折衷地寻求既不违反配伍禁忌又能满足“临床需要“的法子来调和，其实是绕了个大圈子，期间还可能旧的问题解决了，新的问题又产生了。
现在提倡循证医学，然而让人头疼的往往是无证可依。就拿甘露醇和地塞米松来说。对于高颅内压必须同时使用两种药吗？单甘疗效就一定比不上甘地？

mycylzd 分析得很有道理

有条件的话，可以做试验，无肉眼可见颗粒物，可静点；有，则不可。
辛学俊老师曾做过这方面的研究。

20%甘露醇和地塞米松不能直接混合使用？？貌似我看到有这样用的啊，明天好好留意一下

我们医院好多这样用的，但是，临床药师没有发言权，小医生还听听，主任压根不当你回事，所以还是没有人听

我们医院也经常碰到这样用的，配伍禁忌表上显示可以合用

我院医生一和般在静点壶里加可以减少和避免析出

学习学习~~！！！