慢病患者服药应忌口

慢病患者服药应忌口

首都医科大学附属北京朝阳医院主管药师 冯文利

来源：健康报 http://www.jkb.com.cn/document/1 ... H&sKeyWord=null

新春佳节将至，提醒各位需长期服药的慢性病患者，不要因为过节而忘记服药。更应注意，有些药物是不宜与一些食物一起服用的。

　　酒  酒的主要成分是乙醇，饮用后会刺激或抑制肝药酶代谢系统。服用抗高血压药复方利血平时如饮酒，非但不降压，反而可使血压急剧升高。酒还可以降低血糖水平。服用降糖药如格列苯脲、格列喹酮时，饮酒会加重对中枢神经的抑制，出现昏迷、低血糖症状。

　　茶叶  我们常喝的茶叶中含有大量鞣酸，能与药中的金属离子如钙、铁、铝、钴、铋结合而产生沉淀，影响药物的吸收。鞣酸还可与四环素（米诺环素等）、大环内酯类抗生素（罗红霉素、阿奇霉素等）结合，影响抗菌活性。这两类抗生素会增加茶叶中茶碱的毒性，导致恶心、呕吐等不良反应。

　　食醋  食醋的主要成分是醋酸，不宜与碱性药（碳酸氢钠、红霉素等）同服。否则易发生酸碱中和，使药物失效。食醋还不宜与磺胺药同服。磺胺药主要由肾脏排泄，在尿液中浓度高，在酸性条件下溶解度降低，可在尿道中形成结晶，出现尿闭、尿痛。患者服用此药时更应大量饮水。氨基糖苷类抗生素（庆大霉素、阿米卡星等）对肾脏毒性大，碱化尿液可避免解离，食醋会加重其毒性作用。因此，患者应多饮水，加快药物的排泄。

　　食盐  患有肾炎、高血压等慢性病的患者，应严格控制食盐的摄取。对于蛋白质、脂肪的摄入也应注意。服用抗结核药异烟肼时不宜吃鱼，因它可干扰鱼类所含蛋白质的分解，使其中间产物在体内聚集，发生中毒，出现头痛、头晕的症状。

　　一般来讲，服用药物宜多喝白开水。例如，平喘药（茶碱片等）可提高肾血流量，有利尿作用，易出现多尿。哮喘患者往往伴有血容量降低，所以应多饮水，补充体液。

关于药物与饮食之间作用、影响，想讨教更多，谢谢